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    Consideraciones clínicas de la expresión de P504S y metaloproteinasa de matriz 2 en células prostáticas circulantes en sangre diseminadas como resultado de una biopsia prostática trans-rectal guiada por ecografía

    Archivos Españoles de Urología 2015;68(5): 474-481

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    MURRAY NP, REYES E, ORELLANA N, ORELLANA C, DUEÑAS R, JACOB O

    Archivos Españoles de Urología 2015;68(5): 474-481

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVO: la manipulación quirúrgica del cáncer tiene la potencialidad de aumentar la diseminación de células cancerosas al torrente sanguíneo y con esto el riesgo de metástasis. Presentamos el efecto de la biopsia prostática en la diseminación de estas células así como sus características fenotípicas. MÉTODOS: Se incluyeron cincuenta hombres que fueron sometidos a una biopsia prostática trans rectal como sospecha de cáncer de próstata en nuestro estudio. Se recolectaron muestras sanguíneas inmediatamente antes de la biopsia, una hora y 24 horas posterior a la misma, para detección de células prostáticas en sangre (CPC) así como para determinar sus características fenotípicas utilizando inmunocitoquímica estándar con anti PSA y luego caracterizarlas utilizando anti P504S y anti matriz de metaloproteinasa 2 (MMP-2). RESULTADOS: Catorce hombres (28%) tuvieron cáncer de próstata en la biopsia, 13 de estos fueron P504S + y MMP-2 + previo a la biopsia. Una hora posterior a la biopsia existió una mezcla de P504S + y P504S - así como de MMP2 + y MMP2 - en pacientes con biopsia positiva para cáncer, niveles que se igualaron a los pre biopsia luego de 24 horas. En pacientes negativos para cáncer, se detectaron células circulantes P504S - y MMP-2 -, algunas de ellas se mantuvieron por mas de 24 horas. CONCLUSIONES: La biopsia prostática puede causar diseminación de células prostáticas malignas y benignas a la circulación y la mayoría son eliminadas dentro de las primeras 24 horas. No existió conversión de pacientes con cáncer de CPCs negativos a positivos lo que sugiere que la capacidad inherente de las células prostáticas de diseminar es más importante que el efecto de la biopsia prostática.

    Notas:

     

    Palabras clave: Biopsia, Biopsia guiada por imagen, Cáncer de próstata, Células neoplásicas circulantes , Metástasis, Próstata, Urología

    ID MEDES: 99857



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