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    Morbimortalidad asociada al daño renal agudo en pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos pediátricos

    Medicina Intensiva 2014;38(7): 430-437

    medes_medicina en español

    GÓMEZ POLO JC, ALCARAZ ROMERO AJ, GIL-RUIZ GIL-ESPARZA MA, LÓPEZ-HERCE CID J, GARCÍA SAN PRUDENCIO M, FERNÁNDEZ LAFEVER SN, CARRILLO ÁLVAREZ A

    Medicina Intensiva 2014;38(7): 430-437

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Analizar la morbimortalidad asociada a daño renal agudo (DRA) definido por los criterios RIFLE adaptados a Pediatría en los niños que ingresan en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP). Diseño Estudio retrospectivo de cohorte. Ámbito UCIP de un hospital terciario. Pacientes o participantes Trescientos veinte niños ingresados en la UCIP en el año 2011. Se excluyeron los neonatos y los trasplantados renales. Variables principales El DRA fue definido con los criterios RIFLE adaptados a Pediatría. Para la valoración de la morbimortalidad se utilizó la duración de las estancias en la UCIP y en el hospital, la necesidad de ventilación mecánica y la mortalidad. Resultados Se estudiaron 315 niños, con una mediana de edad de 19 meses (6-72). Presentaron DRA 128 niños (40,6%) (73 en la categoría de Risk [riesgo] y 55 en las categorías Injury [daño] y Failure [fallo]). Los niños con DRA presentaron mayor mortalidad (11,7%) que el resto de pacientes (0,5%), una estancia más prolongada en UCIP (6,0 [4,0-12,5] frente a 3,5 [2,0-7,0] días) y en el hospital (17 (10-32) frente a 10 (7-15] días) y más niños precisaron ventilación mecánica (61,7 frente a 36,9%). El desarrollo de DRA fue un factor independiente de morbilidad, asociado a una mayor estancia en UCIP y hospitalaria y a una ventilación mecánica más prolongada, incrementándose esta morbilidad de forma paralela a la gravedad del daño renal. Conclusión El desarrollo de DRA en niños en estado crítico se asocia a un incremento en la morbimortalidad, que es directamente proporcional a la magnitud de la gravedad del daño renal.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Indicadores de morbimortalidad, Insuficiencia renal, Insuficiencia renal aguda grave, Medicina intensiva, Pediatría, Unidades de cuidados intensivos

    ID MEDES: 99814 DOI: 10.1016/j.medin.2013.07.002 *



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