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    Encuesta sobre el manejo del fracaso renal agudo y las técnicas de reemplazo renal en las unidades de cuidados intensivos españolas

    Medicina Intensiva 2015;39(2): 84-89

    medes_medicina en español

    ÚBEDA-IGLESIAS A, HERRERA-ROJAS D, GÓMEZ-GONZÁLEZ C

    Medicina Intensiva 2015;39(2): 84-89

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Analizar los conocimientos y la experiencia en el diagnóstico y manejo del fracaso renal agudo (FRA) y en el uso de las técnicas de depuración extrarrenal (TDE) en las diferentes unidades de cuidados intensivos (UCI) españolas. Diseño Serie de casos mediante encuesta realizada por el Grupo de Trabajo de Cuidados Intensivos Nefrológicos de la SEMICYUC entre enero y noviembre de 2011. Ámbito UCI a nivel nacional. Intervenciones Encuesta de 28 preguntas de respuesta múltiple y abiertas. Participantes Encuesta enviada a 99 UCI. Muestra de voluntarios constituida por el personal facultativo perteneciente a las 51 unidades que respondieron. Variables de interés principales Características generales de los hospitales y las UCI, definición de FRA y de TDE (indicaciones y manejo). Resultados Uso de las escalas RIFLE/AKIN para definir FRA (47%). Diagnóstico de FRA: creatinina plasmática (80,4%), aclaramiento de creatinina (52,9%). Centros con protocolos TDE: 72,5%. TDE en indicación no renal: 70,6%. Indicaciones para inicio TDE: oliguria, incremento de urea y creatinina. Fin de TDE: incremento de diuresis. Dosis TDE: 21-35 ml/kg/h (41,2%), 36-45 ml/kg/h (33,3%). Conclusiones Existe una gran variabilidad en cuanto a los métodos de detección del FRA, no existiendo aún una incorporación suficiente de los sistemas RIFLE/AKIN a la práctica clínica diaria en las UCI. Se debe trabajar en la creación de protocolos escritos orientados al diagnóstico precoz de FRA, basados en estos sistemas. Por otra parte, sí existe un interés creciente en las TDE, a pesar de no existir indicaciones y guías definitivas sobre el uso y manejo de las mismas.

    Notas:

     

    Palabras clave: Conocimientos, actitudes y práctica, Cuidados críticos, Estudios descriptivos, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Insuficiencia renal aguda grave, Medicina intensiva, Técnicas continuas de depuración extrarrenal, Terapia de reemplazo renal, Unidades de cuidados intensivos

    ID MEDES: 99209 DOI: 10.1016/j.medin.2014.04.001 *



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