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  La ventilación ajustada neuralmente es eficaz en el destete y la extubación del recién nacido prematuro

  Anales de Pediatría 2015;82(1): e126-e130

  

  GARCÍA-MUÑOZ RODRIGO F, RIVERO RODRÍGUEZ S, FLORIDO RODRÍGUEZ A, MARTÍN CRUZ FG, DÍAZ PULIDO R

  Anales de Pediatría 2015;82(1): e126-e130

  Tipo artículo: Caso Clínico

  Resumen del Autor: La asistencia respiratoria al recién nacido prematuro puede asociarse a complicaciones locales y sistémicas producto del traumatismo mecánico a los tejidos y la respuesta inflamatoria que en ellos se desencadena. Un objetivo fundamental, por tanto, es reducir su duración y efectos adversos. La ventilación ajustada neuralmente (NAVA), al mejorar la sincronización entre paciente y máquina, y optimizar los volúmenes de gas entregados a las necesidades de aquel, podría ser una herramienta fundamental en la consecución de dicho objetivo. Presentamos 2 casos de pacientes prematuros con síndrome de distrés respiratorio grave que pudieron ser satisfactoriamente destetados y extubados con esta modalidad asistencial. Nuevos estudios son necesarios para evaluar si los beneficios inmediatos se reflejan en mejores resultados a largo plazo. La asistencia respiratoria al recién nacido prematuro puede asociarse a complicaciones locales y sistémicas producto del traumatismo mecánico a los tejidos y la respuesta inflamatoria que en ellos se desencadena. Un objetivo fundamental, por tanto, es reducir su duración y efectos adversos. La ventilación ajustada neuralmente (NAVA), al mejorar la sincronización entre paciente y máquina, y optimizar los volúmenes de gas entregados a las necesidades de aquel, podría ser una herramienta fundamental en la consecución de dicho objetivo. Presentamos 2 casos de pacientes prematuros con síndrome de distrés respiratorio grave que pudieron ser satisfactoriamente destetados y extubados con esta modalidad asistencial. Nuevos estudios son necesarios para evaluar si los beneficios inmediatos se reflejan en mejores resultados a largo plazo. Invasive and non-invasive ventilation of the preterm newborn may be associated with local and systemic complications due to mechanical trauma to lung tissues and their inflammatory response. A key objective of any type of mechanical ventilation, therefore, is to reduce its duration and the side effects related to it. Neurally Adjusted Ventilatory Assist (NAVA) may improve synchronization between patient and ventilator and optimize the gas volume delivered to the lungs, according to the patient needs, eventually reducing volu- and biotrauma. Two preterm babies with severe respiratory distress syndrome are presented, who were successfully weaned and extubated with the help of this ventilatory system. Further studies are needed to assess whether short-term benefits are reflected in better outcomes in the long run. Traducir

  Notas:

   

  Palabras clave: Casos clínicos, Extubación, Pediatría, Recién nacido, Recien nacido prematuro , Síndrome de distrés respiratorio agudo

  ID MEDES: 99101 DOI: 10.1016/j.anpedi.2014.01.024 *

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