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    Clostridium difficile , ¿están todos los que son?

    Revista de Calidad Asistencial 2015;30(2): 79-85

    medes_medicina en español

    ALONSO-FERNÁNDEZ P, WU LAI TI, GARCÍA-SALMONES M, SAAVEDRA-CERVERA B, GARCÍA-SALGUERO C, MERINO P

    Revista de Calidad Asistencial 2015;30(2): 79-85

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes Una ajustada correlación entre el diagnóstico clínico y el microbiológico de la infección por Clostridium difficile (ICD) es fundamental para identificar la gravedad de este problema sanitario y realizar un correcto abordaje a nivel individual y poblacional. Objetivos a) Evaluar si existía una correlación entre los diagnósticos microbiológico y clínico en la ICD; y b) conocer si una posible discordancia entre los diagnósticos clínico y microbiológico se asociaba a características clínicas de los pacientes, actitud terapéutica y evolución diferentes. Pacientes y métodos Estudio retrospectivo (datos clínicos y epidemiológicos) de los pacientes con diagnóstico microbiológico de ICD en 2013 en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, según se hubiese incluido este diagnóstico en el informe de alta. Resultados De las 33.317 altas de 2013 se detectaron microbiológicamente 204 casos de ICD. De estos, solo el 51,5% incluían este diagnóstico en su informe de alta. Los pacientes que incluían este diagnóstico al alta fueron pacientes más añosos y con mayor dependencia funcional (p < 0,05). El grupo que tenía diagnóstico clínico recibió tratamiento para la ICD más frecuentemente (p < 0,001). Una menor tasa de tratamiento de la ICD se asoció a mayor mortalidad (p = 0,032). Conclusiones Casi la mitad de los pacientes con diagnóstico microbiológico de ICD no incluyen este diagnóstico en su informe de alta. Los pacientes sin diagnóstico clínico son más jóvenes, con menor deterioro funcional y reciben menos frecuentemente el tratamiento correspondiente. No recibir la antibioterapia específica para el tratamiento de la ICD se asocia a una mayor mortalidad

    Notas:

     

    Palabras clave: Calidad asistencial

    ID MEDES: 98467 [En proceso] DOI: 10.1016/j.cali.2015.01.008 *



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