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    Estudio comparativo en queratoplastia para queratocono entre las técnicas lamelar profunda de Anwar (big bubble) y penetrante procedente de conversión

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2015;90(6): 257-263

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    DONOSO R, DÍAZ C, VILLAVICENCIO P

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2015;90(6): 257-263

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo : El propósito de este grupo de estudio fue comparar los resultados entre los procedimientos de queratoplastia lamelar profunda anterior (deep anterior lamellar keratoplasty [DALK]) y queratoplastia penetrante (penetrating keratoplasty [PK]) en pacientes con queratocono. Diseño : Estudio de cohorte retrospectivo. Método : Se analizaron los resultados de 90 DALK y 49 PK procedentes de reconversión en pacientes con queratocono. Todos los procedimientos fueron realizados por el mismo cirujano (R.D.) desde 2006 hasta 2011. Entre ambos grupos se comparó la agudeza visual a distancia corregida (AVCC), el astigmatismo, el tiempo de la primera refracción, la paquimetría, el recuento de células endoteliales y las complicaciones postoperatorias. Resultados : La media de edad fue de 28,2 años para DALK y de 31,7 años para PK (p = 0,17). El seguimiento medio fue de 14,7 meses para DALK y 19,4 meses para PK (p = 0,13). No hubo diferencia significativa alguna entre los grupos de PK y DALK en la media postoperatoria de AVCC (LogMAR) (0,17 frente a 0,17; p = 0,59), astigmatismo refractivo (?3,19 frente a ?3,01 dioptrías; p = 0,65) ni en el tiempo de la primera refracción subjetiva (60,5 frente a 68 días; p = 0,50). Las principales complicaciones postoperatorias fueron 8% de rechazo endotelial en el grupo PK y 10% de vascularización de la interfaz en el grupo DALK. Conclusiones : La única diferencia entre ambos grupos fue la neovascularización estromal profunda en DALK y el rechazo endotelial en PK, por lo que el procedimiento DALK debe ser considerado como primera opción en el tratamiento de pacientes con queratocono.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Oftalmología, Procedimientos y técnicas quirúrgicas, Queratocono, Queratoplastia, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico

    ID MEDES: 98439 DOI: 10.1016/j.oftal.2014.11.008 *



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