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    Factores predictores de mortalidad en la sepsis urinaria con obstrucción ureteral

    Medicina Intensiva 2015;39(5): 290-297

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    BADIA M, IGLESIAS S, SERVIA L, DOMINGO J, GORMAZ P, VILANOVA J, GAVILAN R, TRUJILLANO J

    Medicina Intensiva 2015;39(5): 290-297

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo : El objetivo de este estudio fue conocer las características clínicas de los pacientes con sepsis urológica obstructiva por litiasis ureteral que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos e identificar los factores predictores de mortalidad en las primeras 24 horas del ingreso. Diseño : Estudio observacional retrospectivo durante un periodo de 16 años (1996-2011). Ámbito : Unidad de Cuidados Intensivos polivalente de 20 camas de un hospital universitario de 2.° nivel. Pacientes : Todos los pacientes que ingresaron en Unidad de Cuidados Intensivos por sepsis urológica obstructiva. Intervenciones : Ninguna. Variables de interés principales : Variables clínicas y analíticas generales y relacionadas con el proceso urológico. Método diagnóstico, técnica desobstructiva, germen aislado y tratamiento. Análisis de factores de riesgo mediante regresión logística múltiple. Resultados : Ciento siete pacientes ingresados con una mortalidad del 19,6%. El diagnóstico fue mayoritariamente por ecografía y la técnica descompresiva más utilizada fue la colocación de catéter ureteral doble J. Se aisló germen en el 48,6% de los pacientes. El 20,6% presentaron bacteriemia. En el análisis multivariante, la edad, el fallo renal agudo y el uso de drogas vasoactivas en las primeras 24 horas del ingreso se relacionaron de forma independiente con la mortalidad. Conclusiones : La edad avanzada, el fallo renal agudo y la necesidad de fármacos vasoactivos se relacionaron con un aumento de riesgo de mortalidad en los pacientes con urosepsis secundaria a litiasis ureteral.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estenosis ureteral, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factores de riesgo, Medicina intensiva, Modelos de predicción, Mortalidad, Sepsis, Ureterolitiasis , Urolitiasis

    ID MEDES: 98346 DOI: 10.1016/j.medin.2014.07.003 *



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