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    Incidencia, manejo y coste de los efectos adversos hematológicos y dermatológicos durante las 12 primeras semanas de tratamiento con triple terapia para hepatitis C

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2015;33(5): 331-336

    medes_medicina en español

    GUGLIERI-LOPEZ B, VENTURA-CERDÁ JM, GÓMEZ-ÁLVAREZ S, CLIMENTE-MARTÍ M

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2015;33(5): 331-336

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción : El objetivo es analizar la incidencia, el manejo y el coste asociado a los efectos adversos (EA) hematológicos y dermatológicos en pacientes con hepatitis C crónica en tratamiento con telaprevir (TVR) o boceprevir (BOC). Método : Estudio observacional y prospectivo de una cohorte de pacientes que iniciaron tratamiento con TVR o BOC asociado a peg-interferón-alfa y ribavirina con un seguimiento de 12 semanas. Resultados : Se incluyeron 53 pacientes (TVR n = 36; BOC n = 17). Los EA más frecuentes fueron trombocitopenia (83% TVR vs. 88% BOC), seguida de neutropenia (89% TVR vs. 82% BOC). El 32% de los pacientes manifestaron EA dermatológicos. En 11 pacientes fue necesaria la suspensión del tratamiento (todos ellos tratados con TVR), siendo el motivo principal la toxicidad (64%). El 66% de los pacientes precisaron algún fármaco para el tratamiento de los EA, siendo la eritropoyetina el fármaco más empleado. En 8 pacientes fue necesaria asistencia de urgencia y 2 fueron hospitalizados debido a los EA. El coste total de los recursos adicionales fue de 32.522 ? (625 [DE = 876] ?/paciente) (TVR 759 [DE = 1.022] ?/paciente vs. BOC 349 [DE = 327] ?/paciente]; p >; 0,05). Los pacientes con toxicidad grados iii - iv consumieron mayor número de recursos adicionales con mayor coste en comparación con los pacientes con toxicidad grados i - ii (849 [DE = 1.143] ?/paciente vs. 387 [DE = 397] ?/paciente; p = 0,053). Conclusión : La incorporación de los nuevos inhibidores de proteasa al tratamiento convencional conlleva una mayor incidencia de EA hematológicos que la descrita en los ensayos clínicos. Esta elevada incidencia de EA hace necesaria la utilización de recursos adicionales que incrementan el coste total de la terapia.

    Notas:

     

    Palabras clave: Efectos colaterales y reacciones adversas relacionados con medicamentos , Boceprevir, Costos y análisis de costos, Enfermedades infecciosas, Epidemiología, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Hepatitis, Hepatitis C, Incidencia, Interferón alfa, Interferón pegilado, Microbiología, Ribavirina, Telaprevir, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 98256 DOI: 10.1016/j.eimc.2014.05.012 *



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