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    Tratamiento de la sialorrea en enfermedades neurológicas mediante inyecciones transcutáneas de toxina botulínica A en las glándulas parótidas

    Neurología 2003;18(5): 280-284

    CAROD ARTAL FJ

    Neurología 2003;18(5): 280-284

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción: La sialorrea es un síntoma potencialmente incapacitante en muchos pacientes afectados por enfermedades neurológicas crónicas. Los efectos adversos de los antidepresivos tricíclicos o de los anticolinérgicos, limitan su uso en estos pacientes. La toxina botulínica A (TBA) actúa bloqueando la liberación de acetilcolina en los terminales de los nervios motores y autónomos. Métodos: Presentamos los resultados preliminares de tres pacientes afectados de enfermedad de neurona motora, enfermedad de Parkinson e infarto pontino respectivamente, que recibieron tratamiento con TBA en ambas glándulas parótidas, por vía transcutánea, para tratamiento de la sialorrea, y que fueron evaluados prospectivamente. Se aplicó la Escala de Intensidad y Gravedad de la Sialorrea antes del tratamiento y a las 6 semanas. La TBA fue aplicada en dos puntos por glándula, con nueva aplicación a las 2 semanas, en dosis de 10 a 20 unidades por punto de aplicación. Resultados: Tres varones, con una edad media de 63,6 años, se presentan. Antes del tratamiento, todos ellos puntuaban 5 en intensidad de sialorrea (mojaban manos, ropa y objetos) y 4 en frecuencia (sialorrea constante, todos los días). A las 6 semanas, dos pacientes tenían sialorrea leve y ocasional(grado 2 en intensidad y frecuencia); el tercero tenía un grado 3 (sialorrea moderada). No se registraron efectos adversos tras la aplicación de TBA durante su aplicación, ni a las 6 semanas. Conclusiones: La aplicación transcutánea de TBA es un procedimiento relativamente seguro y eficaz para tratar la sialorrea en enfermedades neurológicas, por neurólogos con experiencia en el manejo de la misma, con escasos efectos secundarios.

    Notas:

     

    Palabras clave: Casos clínicos, Enfermedad de Parkinson, Esclerosis lateral amiotrófica, Sialorrea, Toxina botulínica, Tratamiento

    ID MEDES: 9822



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