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    Validez diagnóstica del índice de resistividad en pacientes trasplantados renales con disfunción del injerto: correlación histológica

    Diálisis y Trasplante 2015;36(1): 15-19

    medes_medicina en español

    GARCÍA BARQUÍN P, ETXANO CANTERA J, MILLOR MURUZABAL M, QUICENO ARIAS HD, CANO DAFART D, BENITO BOILLOS A

    Diálisis y Trasplante 2015;36(1): 15-19

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Estimar la validez diagnóstica del índice de resistencia (IR) en pacientes trasplantados renales con disfunción del injerto, empleando como gold estándar los hallazgos histopatológicos. Material y métodos Retrospectivamente se revisaron las biopsias de 85 pacientes con disfunción del injerto renal. Los pacientes fueron agrupados en función de los hallazgos histológicos en: hallazgos normales, rechazo agudo, rechazo crónico y otros hallazgos. Se evaluó el IR mediante ecografía doppler, considerando como patológicos valores < 0,55 y > 0,75, y se analizaron con los hallazgos obtenidos en la biopsia. Se valoró la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo y el valor predictivo negativo del IR. Se comparó la media del IR en los pacientes con hallazgos anatomopatológicos normales y alterados. Resultados El IR fue normal en 59 pacientes y alterado en 26. El IR mostró una especificidad de 72,73%, y con un alto valor predictivo positivo (88,46%) en pacientes con disfunción del injerto. Sin embargo, no hubo diferencias estadísticamente significativas (p = 0,196) en el IR entre los pacientes con hallazgos normales y patológicos en las biopsias. Conclusión A pesar de su baja sensibilidad, el IR es un parámetro fiable en la detección de alteraciones cuando su valor se encuentra alterado. No obstante, sigue siendo necesaria la realización de la biopsia para filiar la causa de la alteración renal.

    Notas:

     

    Palabras clave: Biopsia, Diagnóstico, Diálisis renal, Disfunción del injerto, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Histología, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Trasplantes de riñón

    ID MEDES: 97722 DOI: 10.1016/j.dialis.2014.10.003 *



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