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Colgajos de pectoral mayor y oblicuo externo para cobertura de expansores y/o prótesis en reconstrucción postmastectomía
Cirugía Plástica Iberolatinoamericana 2015;41(1): 33-39
DÁVALOS-DÁVALOS P, RAMÍREZ-RIVERA JI, DÁVALOS-DÁVALOS PA
Cirugía Plástica Iberolatinoamericana 2015;41(1): 33-39
Resumen del Autor:
La reconstrucción mamaria inmediata postmastectomía radical modificada o subcutánea devuelve la feminidad a las pacientes al crear una neomama con volumen adecuado, simetría, visión tridimensional, forma anatómica y sensibilidad táctil en el área reconstruida. Para este fin se han descrito múltiples técnicas quirúrgicas, entre las cuales nosotros hemos utilizado los expansores cutáneos y prótesis mamarias texturizadas de forma anatómica, de perfil alto y altura moderada. Describimos nuestra técnica quirúrgica mediante la cual, al realizar la mastectomía, creamos un bolsillo retromuscular amplio, sin tensión, conformado por el músculo pectoral mayor que es desinsertado en su base inferior, y un colgajo con pedículo lateral interno del músculo oblicuo externo, los cuales al suturarse entre sí, cubren, protegen y crean un amplio bolsillo para el expansor o prótesis mamaria. Estos colgajos se cubren a su vez por un colgajo cutáneo-adiposo.
La reconstrucción mamaria inmediata postmastectomía radical modificada o subcutánea devuelve la feminidad a las pacientes al crear una neomama con volumen adecuado, simetría, visión tridimensional, forma anatómica y sensibilidad táctil en el área reconstruida. Para este fin se han descrito múltiples técnicas quirúrgicas, entre las cuales nosotros hemos utilizado los expansores cutáneos y prótesis mamarias texturizadas de forma anatómica, de perfil alto y altura moderada. Describimos nuestra técnica quirúrgica mediante la cual, al realizar la mastectomía, creamos un bolsillo retromuscular amplio, sin tensión, conformado por el músculo pectoral mayor que es desinsertado en su base inferior, y un colgajo con pedículo lateral interno del músculo oblicuo externo, los cuales al suturarse entre sí, cubren, protegen y crean un amplio bolsillo para el expansor o prótesis mamaria. Estos colgajos se cubren a su vez por un colgajo cutáneo-adiposo.
Immediate breast reconstruction after modified radical mastectomy or subcutaneous mastectomy, returns to the patients their femininity, while creating a neobreast with adequate volume, symmetry, three-dimensional vision, anatomical shape and a tactile sensation in the reconstructed area. To this end, several surgical techniques have been described, among which we have used tissue expanders and anatomically shaped textured breast implants, with high profile and moderate height. We describe our surgical technique. When performing a mastectomy, we create a broad submuscular pocket, with no tension, conformed by the pectoral major muscle desinserted at its lower base, and a flap with medial pedicle of the external oblique muscle, which when sutured together, cover, protect and create a large pocket for the expander or breast prosthesis. Then, a skin-fat flap covers these flaps.
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Notas:
Palabras clave:
Cirugía plástica, Cirugía reconstructiva, Colgajo muscular, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Implante mamario, Mama, Mastectomía, Procedimientos y técnicas quirúrgicas, Prótesis e implantes
ID MEDES:
97289
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