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    Artrodesis cervical anterior con empleo de autoinjerto de cuerpo vertebral

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2015;59(3): 172-178

    medes_medicina en español

    FERRETE-BARROSO AM, GONZÁLEZ-DÍAZ R, LOSADA-VIÑAS JI

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2015;59(3): 172-178

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo : Evaluar tasas de fusión y resultados funcionales en pacientes intervenidos de discectomía y fusión cervical anterior empleando autoinjerto de cuerpo vertebral para el relleno del dispositivo intersomático, y fijación anterior con placa cervical. Material y métodos : Ciento dos enfermos, 54 varones y 48 mujeres, intervenidos entre 2006 y 2010. Se incluyeron pacientes con patología degenerativa, hernia discal cervical y radiculopatía, en los que había fracasado el tratamiento conservador habitual (3 meses). Se incluyeron pacientes con fusión de 1-3 niveles. El seguimiento medio fue de 44 (24-96) meses. Su edad media era de 48,8 años. Resultados : Las variables clínicas analizadas fueron: tiempo de evolución de los síntomas (>; 12 meses), tabaquismo (31% fumadores), situación laboral (76% activos), estancia hospitalaria (2,2 días), tiempo quirúrgico (62 minutos), causa de la cirugía (100%, patología degenerativa), comorbilidades destacables (en el 28%), niveles fusionados (42% 1, 49% 2, 9% 3), clínica asociada (radiculalgia o dolor axial). Variables funcionales analizadas (puntuación pre y postoperatoria): EVA (8,6-1,32), Neck Disability Index (37,7-5,8), criterios de Odom (76% reflejaron resultados excelentes tras la cirugía). Variables radiológicas analizadas: osteofitosis reactiva (16%), colapso (0%), tasa de fusión (98%). Se produjeron 4 complicaciones agudas postoperatorias y 4 crónicas, ninguna relacionada con la técnica quirúrgica. Discusión : El empleo de autoinjerto óseo del propio cuerpo vertebral reduce las comorbilidades asociadas al uso de cresta ilíaca del propio enfermo. Nuestros resultados son comparables a la literatura, con una tasa de fusión del 98% y un promedio de 62 minutos de tiempo quirúrgico.

    Notas:

     

    Palabras clave: Artrodesis, Discectomía, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Fusión vertebral, Ortopedia, Traumatología

    ID MEDES: 97272 DOI: 10.1016/j.recot.2014.09.003 *



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