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    Estudio aleatorizado de comparación de la cobertura de los struts de los stents tras la intervención coronaria percutánea guiada por angiografía y la guiada por tomografía de coherencia óptica

    Revista Española de Cardiología 2015;68(3): 190-197

    medes_medicina en español

    KIM J, SHIN D, KIM B, KO Y, CHOI D, JANG Y, HONG M

    Revista Española de Cardiología 2015;68(3): 190-197

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos : Los efectos beneficiosos clínicos de la intervención coronaria percutánea guiada por tomografía de coherencia óptica no están claros. Por ello en este estudio se intenta evaluar la influencia del uso de la guía de tomografía de coherencia óptica en la cobertura de los struts de los stents tras el implante de stents liberadores de fármacos. Métodos : Se asignó aleatoriamente a 101 pacientes con 105 lesiones a tratamiento de intervención coronaria percutánea guiada por tomografía de coherencia óptica (n = 51 lesiones de 50 pacientes) o por angiografía (n = 54 lesiones de 51 pacientes), y se les realizó un examen de seguimiento por tomografía de coherencia óptica a los 6 meses del implante de un stent liberador de zotarolimus. Los objetivos principal y secundario eran el porcentaje de struts no cubiertos y con mala aposición, respectivamente, en el seguimiento realizado a los 6 meses con tomografía de coherencia óptica. Resultados : El porcentaje de struts no cubiertos fue significativamente inferior en el grupo de tomografía de coherencia óptica (el 1,60 ± 1,84% [mediana, 1,06%] frente al 4,51 ± 5,43% [mediana, 2,38%]; p = 0,0004) en el seguimiento realizado a los 6 meses. La incidencia de stents con ? 5,9% de struts no cubiertos fue también significativamente inferior en el grupo de tomografía de coherencia óptica (2 pacientes [3,9%] frente a 14 [25,9%]; p = 0,002). El porcentaje de struts con mala aposición fue significativamente inferior en el grupo de tomografía de coherencia óptica (el 0,19 ± 0,51% [mediana, 0,0%] frente al 0,98 ± 2,53% [mediana, 0,0%]; p = 0,027). Conclusiones : La intervención coronaria percutánea guiada por tomografía de coherencia óptica redujo significativamente la incidencia de struts de stents no cubiertos a los 6 meses, en comparación con la intervención coronaria percutánea guiada por angiografía. Estos resultados indican que la intervención coronaria percutánea guiada por tomografía de coherencia óptica tiene un efecto beneficioso en cobertura de los struts de los stents liberadores de fármacos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Angiografía, Cardiología, Ensayos clínicos controlados aleatorios, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos , Procedimientos y técnicas quirúrgicas, Stent coronario, Stents, Tomografía de coherencia óptica

    ID MEDES: 97100 DOI: 10.1016/j.recesp.2014.07.026 *



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