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    Análisis de factores asociados al pronóstico a largo plazo en el ictus isquémico fibrinolisado

    Emergencias 2015;27(1): 34-38

    medes_medicina en español

    GALLARDO TUR A, GARCÍA CASARES N, DE LA CRUZ COSME C, JIMÉNEZ PARRAS M, TEMBOURY RUIZ F, ROSELL VERGARA E, MÁRQUEZ MARTÍNEZ M, FERNÁNDEZ FERNÁNDEZ O

    Emergencias 2015;27(1): 34-38

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo. Analizar las variables que influyen en un mejor pronóstico funcional a los tres meses en un grupo de pacientes con ictus isquémico agudo fibrinolisado. Material y métodos. Se analizaron retrospectivamente 63 pacientes con características de código ictus y que recibieron fibrinolisis en un hospital de referencia de Málaga Oeste. Se determinó el tiempo de inicio de fibrinolisis (TIF), la gravedad del infarto mediante la puntuación NIHSS basal y a las 24 horas y el pronóstico funcional a los 3 meses mediante la escala Rankin modificada (mRS). Resultados. Se incluyeron 63 pacientes, edad media 65 (DE 11) años. El TIF fue de 151 (DE 42) minutos. Se obtuvo una puntuación media en la escala NIHSS basal de 15,5 (DE 4,8) y a las 24 horas de 9,1 (DE 7,13), y una diferencia media de NIHSS a las 24 horas de 6,3 (DE 5,8). Se realizó análisis de correlación entre mRS y NIHSS a las 24 horas (Rho = 0,73; p < 0,01); NIHSS a la llegada (Rho = 0,34; p = 0,01); edad (Rho = 0,41; p = 0,001); TIF (Rho = 0,21; p = 0,09); y diferencia de NIHSS a las 24 h (Rho = –0,61; p = 0,001). Conclusión. El pronóstico funcional de los pacientes con ictus agudo que reciben tratamiento fibrinolítico endovenoso depende de factores como la edad, el tiempo desde que se administra el tratamiento, la gravedad inicial del infarto y la situación del paciente a las 24 horas, siendo este último el factor el más relacionado con el pronóstico funcional.

    Notas:

     

    Palabras clave: Accidente cerebrovascular, Activador del plasminógeno tisular, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Fibrinólisis, Isquemia, Medicina de emergencia, Pronóstico

    ID MEDES: 96702



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