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    Análisis comparativo de los resultados del uso de neocuerdas frente a la resección de velo posterior en la cirugía reparadora de la insuficiencia mitral degenerativa

    Cirugía Cardiovascular 2015;22(1): 19-24

    medes_medicina en español

    GUTIÉRREZ-MARTÍN MA, CAPITÁN L, FERNANDEZ-VIVANCOS C, LÓPEZ FD, HERNÁNDEZ JÁ, RAMÍREZ B, GARCÍA-BORBOLLA R, VELÁZQUEZ C, GARCÍA-BORBOLLA M, TÉLLEZ JC, PÉREZ E, BARQUERO JM, ARAJI OA

    Cirugía Cardiovascular 2015;22(1): 19-24

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos : Actualmente, son escasos los estudios en la literatura que comparen los resultados de las técnicas de resección y de implante de neocuerdas para la corrección del prolapso de velo posterior en la insuficiencia mitral degenerativa y en su mayoría analizan los resultados a corto plazo exclusivamente. Este estudio se ha realizado para comparar los resultados a medio plazo entre estas 2 técnicas en nuestro medio, haciendo especial hincapié en el análisis del índice de coaptación de los velos. Métodos : Se ha incluido en el estudio a 98 pacientes con insuficiencia mitral degenerativa por prolapso de velo posterior como causa principal, corregido mediante implante de neocuerdas o resección cuadrangular, comparando los resultados clínicos y ecocardiográficos en el seguimiento. Resultados : A nivel perioperatorio, no se observaron diferencias en relación con los tiempos quirúrgicos, el riesgo de movimiento anterior sistólico o la insuficiencia mitral residual intraoperatoria. En cuanto al seguimiento posterior, no se observaron diferencias en la evolución clínica y ecocardiográfica, salvo en la reducción del diámetro telediastólico del ventrículo izquierdo, que fue superior en el grupo de resección (-12,3 ± 8,7 vs. -8,1 ± 8,5 mm, p < 0,05). El análisis de la coaptación de los velos fue similar en ambos grupos (índice de longitud de coaptación: 0,25 ± 0,15 en resección vs. 0,2 ± 0,07 en neocuerdas, p = 0,08). Conclusiones : Nuestro resultados demuestran que el uso de neocuerdas para la corrección del prolapso de velo posterior ofrece resultados similares tanto clínicos como ecocardiográficos a corto y medio plazo frente a la resección, incluyendo el grado de coaptación de los velos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cardiología, Cirugía, Cirugía cardiovascular, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Insuficiencia de la válvula mitral, Procedimientos y técnicas quirúrgicas, Reparación valvular, Tratamiento, Válvula mitral

    ID MEDES: 96664 DOI: 10.1016/j.circv.2014.07.011 *



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