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    Consenso español para la prevención y el tratamiento de la infección bronquial por Pseudomonas aeruginosa en el paciente con fibrosis quística

    Archivos de Bronconeumología 2015;51(3): 140-150

    medes_medicina en español

    CANTON R, MAIZ L, ESCRIBANO A, OLVEIRA C, OLIVER A, ASENSIO O, GARTNER S, ROMA E, QUINTANA-GALLEGO E, SALCEDO A, GIRÓN R, BARRIO MI, PASTOR MD, PRADOS C, MARTÍNEZ-MARTÍNEZ MT, BARBERÁN J, CASTON JJ, MARTÍNEZ-MARTÍNEZ L, POVEDA JL, VÁZQUEZ C, DE GRACIA J, SOLE A

    Archivos de Bronconeumología 2015;51(3): 140-150

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Resumen : Pseudomonas aeruginosa es el patógeno más importante en la infección broncopulmonar en fibrosis quística (FQ). Solo se erradica en la infección inicial, mientras que la reducción de su carga bacteriana es el objetivo terapéutico en la infección crónica y exacerbaciones. El cribado neonatal y la farmacocinética/farmacodinámica han cambiado el manejo del paciente con FQ. Se debe realizar un seguimiento microbiológico en los pacientes sin infección por P. aeruginosa . En la infección inicial se recomienda tratamiento inhalado (28 días) con colistina (0,5-2 MU/8 h), tobramicina (300 mg/12 h) o aztreonam (75 mg/8 h) con o sin ciprofloxacino oral (15-20 mg/kg/12 h, 2-3 semanas). En la infección crónica se recomienda solo vía inhalada en tratamiento continuo con colistina, o en ciclos on-off de 28 días con tobramicina o aztreonam. Durante las exacerbaciones leves-moderadas se recomienda tratamiento oral (ciprofloxacino, 2-3 semanas) y en las graves tratamiento intravenoso (?-lactámico asociado a un aminoglicósido o una fluoroquinolona). Estudios futuros sustentarán la rotación y nuevas combinaciones de antimicrobianos. Se deben establecer también medidas epidemiológicas que eviten nuevas infecciones y la transmisión cruzada de P. aeruginosa .

    Notas:

     

    Palabras clave: Antibióticos, Bronquios, Conferencias de consenso, Farmacoeconomía, Fibrosis quística, Infecciones, Neumología, Profilaxis y prevención, Pseudomonas aeruginosa, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 96418 DOI: 10.1016/j.arbres.2014.09.021 *



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