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    Infecciones urinarias adquiridas en la comunidad que requieren hospitalización: factores de riesgo, características microbiológicas y resistencia a antibióticos

    Actas Urológicas Españolas 2015;39(2): 104-111

    medes_medicina en español

    MEDINA-POLO J, GUERRERO-RAMOS F, PÉREZ-CADAVID S, ARRÉBOLA-PAJARES A, SOPEÑA-SUTIL R, BENÍTEZ-SALA R, JIMÉNEZ-ALCAIDE E, GARCÍA-GONZÁLEZ L, ALONSO-ISA M, LARA-ISLA A, PASSAS-MARTÍNEZ JB, TEJIDO-SÁNCHEZ A

    Actas Urológicas Españolas 2015;39(2): 104-111

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo : Las infecciones del tracto urinario (ITU) suelen manejarse ambulatoriamente. Sin embargo, un pequeño porcentaje requiere ingreso hospitalario. Nuestro objetivo fue analizar los factores de riesgo y características microbiológicas de las infecciones urinarias adquiridas en la comunidad (ITU-AC) que requieren hospitalización. Material y métodos : Realizamos un estudio prospectivo desde noviembre de 2011 a diciembre de 2013 evaluando la incidencia, factores de riesgo, patrones microbiológicos y tasas de resistencia en los pacientes con ITU-AC que requieren ingreso. Resultados : Cuatrocientos cincuenta y siete pacientes ingresaron en nuestro servicio con diagnóstico de ITU-AC. La edad media fue 56,2 ± 19,85 años, el 52,1% eran mujeres, el 19,7% portaban catéter urinario y el 11,4% habían presentado ITU en los meses previos. Los microorganismos más frecuentemente aislados fueron Escherichia coli (60,6%), Klebsiella (9,2%), Enterococcus (8,4%) y Pseudomonas (7,2%). Enterobacteriaceae diferentes a E. coli fueron más frecuentes en pacientes de mayor edad. Enterococcus fueron más frecuentemente aislados en pacientes que habían tenido ITU previa y en aquellos portadores de catéter urinario. E. coli mostró unas resistencias del 23,5% para amoxicilina/ácido clavulánico, 16,6% para cefalosporinas de tercera generación, 31,3% para quinolonas y16,7% para aminoglucósidos. Del total de E. coli 11,4% fueron productores de betalactamasas de espectro extendido (BLEE). Los Enterococcus y Pseudomonas mostraron resistencias a quinolonas del 50,0% y 61,5% respectivamente. Conclusiones : ITU-AC que requieren hospitalización se presentan más frecuentemente en varones de mayor edad, portadores de catéter urinario, litiasis urinaria y con episodios previos de ITU. Estos factores también se asocian con infecciones producidas por gérmenes diferentes a E. coli y altas tasas de resistencia.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Factores de riesgo, Farmacorresistencia bacteriana, Hospitalización, Infección hospitalaria, Infecciones urinarias, Urología

    ID MEDES: 96407 DOI: 10.1016/j.acuro.2014.08.001 *



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