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    Evolución de las características del paciente candidato a prostatectomía radical y de los resultados obtenidos con la técnica

    Actas Urológicas Españolas 2015;39(2): 78-84

    medes_medicina en español

    SANCHÍS-BONET A, ARRIBAS-GÓMEZ I, SÁNCHEZ-RODRÍGUEZ C, SÁNCHEZ-CHAPADO M

    Actas Urológicas Españolas 2015;39(2): 78-84

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos : Evaluar el perfil oncológico y el riesgo de recidiva bioquímica de pacientes con cáncer de próstata sometidos a prostatectomía radical en función del periodo en el que fueron intervenidos. Evaluar las diferencias en el PSA al diagnóstico de los pacientes con o sin recidiva bioquímica en función de dichos periodos. Material y métodos : Diseño observacional hacia delante de una cohorte de 972 prostatectomías radicales realizadas en 3 periodos (1994-2000, 2001-2006, 2007-2011). La importancia del PSA al diagnóstico en los periodos y en la recidiva bioquímica se evaluó mediante modelo lineal generalizado. El comportamiento predictivo independiente de recidiva bioquímica se analizó mediante regresión de Cox. Resultados : La mediana de seguimiento fue de 38 (16-76) meses. El PSA diagnóstico fue más alto en el periodo 1994-2000 (12,97 ng/ml, p < 0,001). Un 72% de los pacientes del periodo 2007-2011 frente al 55% de los del periodo 1994-2000 se diagnosticaron con estadio clínico T1c (p < 0,001). El porcentaje de extensión extracapsular en la pieza disminuyó del 27 al 18% del periodo 1994-2000 al periodo 2007-2011 (p < 0,001). El porcentaje de pacientes con recidiva bioquímica pasó del 38 al 14% del primer al tercer periodo (p >; 0,001). La diferencia entre el PSA al diagnóstico de los pacientes con o sin recidiva bioquímica fue independiente del periodo (p = 0,84). El periodo en que se realiza la cirugía no es un factor predictivo independiente de recidiva bioquímica (p = 0,09). Conclusiones : Los pacientes del periodo 2007-2011 presentan menos enfermedad extracapsular en la prostatectomía radical. El periodo no es un factor predictivo independiente de recidiva bioquímica.

    Notas:

     

    Palabras clave: Antígeno prostático específico, Cáncer de próstata, Características de la población, Diagnóstico, Estadificación de tumores, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Prostatectomía, Recurrencia, Urología

    ID MEDES: 96403 DOI: 10.1016/j.acuro.2014.03.012 *



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