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    Efectos del bosentán sobre la función vascular e inflamación de pacientes diabéticos con enfermedad vascular periférica

    Angiología 2015;67(2): 83-88

    medes_medicina en español

    MARTÍN-CONEJERO A, MODREGO MARTÍN J, HERNÁNDEZ MATEO M, RODRÍGUEZ SIERRA P, SERRANO HERNANDO FJ, LÓPEZ FARRÉ AJ

    Angiología 2015;67(2): 83-88

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción : La endotelina-1 (ET-1) interviene en la regulación del tono vasomotor y remodelado vascular y en la disfunción endotelial. El bloqueante de ET-1, bosentán, podría tener un efecto beneficioso en la enfermedad arterial. Objetivo : Analizar la expresión de ET-1, óxido nítrico (NO) e interleucinas 6 y 10 (IL-6, IL-10), en diabéticos con arteriopatía periférica y en controles no diabéticos. Analizar el efecto de bosentán en la expresión de mediadores inflamatorios y en la liberación de NO. Pacientes : Un total de 3 grupos de sujetos; G1: controles no diabéticos (n = 15), G2: diabéticos con claudicación (n = 15), G3: diabéticos con lesiones tróficas (n = 15). Material y métodos : Análisis de expresión plasmática de ET-1 mediante dot-blot, de concentraciones plasmáticas de IL-6 e IL-10 (kits de ELISA). Capacidad de liberar NO mediante kit de nitratos+nitritos. Resultados : Se observa un aumento de los niveles de ET-1 (G1: 172,9; G2: 277,1; G3: 367,3; p < 0,05, unidades arbitrarias) y un descenso de IL-6 en las formas más avanzadas de la enfermedad (G1: 45,8; G2: 16,4; G3: 9,8; p < 0,05 pg/ml). Bosentán elevó los niveles de IL-6 en el grupo de lesiones tróficas hasta igualarla con el grupo control. Se observó una reducción significativa de la capacidad de liberar NO por los leucocitos en G3 (G1: 16,7; G3: 12; p < 0,05 ?mol/L). Este efecto se revirtió significativamente en presencia de bosentán. Conclusiones : Los niveles elevados de ET-1 podrían influir en la progresión de la EAP. En la arteriopatía avanzada parece existir un descenso de la actividad inflamatoria (disminución de IL-6), lo que podría disminuir la vasodilatación (reducción de NO). Bosentán tiene un efecto antagonista sobre estos efectos, fundamentalmente en los estadios más avanzados de la enfermedad.

    Notas:

     

    Palabras clave: Arteriopatía periférica, Bosentán, Cirugía vascular, Diabetes mellitus, Disfunción endotelial, Endotelina-1 , Endotelio vascular, Estudios de casos y controles, Estudios in vitro, Inflamación

    ID MEDES: 96140 DOI: 10.1016/j.angio.2014.09.001 *



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