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    Adenoma folicular con cambios mucinosos-un hallazgo infrecuente en la patología tiroidea

    Revista Española de Patología 2014;47(4): 227-230

    medes_medicina en español

    URBANOWICZ M, PÉREZ BARRIOS A, LÓPEZ RODRÍGUEZ R, GARCÍA MORCOTE C

    Revista Española de Patología 2014;47(4): 227-230

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: Resumen : El objetivo de este artículo es presentar un caso infrecuente de adenoma folicular de tiroides productor de mucina. Es un tumor benigno tiroideo encapsulado que afecta en su mayor parte a mujeres de edad media. Suele presentarse como un nódulo solitario con un tamaño medio entre 1-3 cm. En el patrón histológico muestra una arquitectura macro-microfolicular con presencia de mucina intersticial y en estructuras lacunares. Puede tener cambios a células en anillo de sello o a células claras. Con hematoxilina-eosina, la mucina es basófila, es roja con tinción de mucicarmin y azul con alcian blue, siendo de positividad variable para la tinción con PAS y PAS-diastasa. De igual modo muestra positividad para la mucina tipo MUC1. Las células epiteliales muestran positividad para tiroglobulina, importante en el diagnóstico diferencial, siendo el material mucoide negativo para este marcador. En la revisión de la literatura encontramos 13 casos con mucina en adenomas foliculares y 29 casos en carcinomas primarios tiroideos de distinta índole. Haciendo un recuento anual en nuestros casos con presencia de mucina ocasional, sean adenomas o carcinomas primarios tiroideos, el hallazgo de estos cambios mucinosos focales supone una frecuencia entre 0,25-0,8%, aproximadamente un caso o menos de cada 150 de estas neoplasias. En conclusión, la producción de mucina es un hallazgo no habitual en los adenomas tiroideos. En el diagnóstico diferencial debe considerarse la posibilidad de metástasis u otros tumores tiroideos no derivados del epitelio folicular.

    Notas:

     

    Palabras clave: Adenoma, Anatomía patológica, Ancianos, Carcinoma folicular, Casos clínicos, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Diagnóstico por imagen, Histología, Hombres, Inmunohistoquímica , Mucina-1, Tiroides

    ID MEDES: 93422 DOI: 10.1016/j.patol.2014.04.003 *



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