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    Epidemiología de la enfermedad inflamatoria intestinal crónica en cinco áreas de Asturias. España

    Anales de Medicina Interna 2003;20(5): 232-238

    SARO GISMERA C, RIESTRA MENÉNDEZ S, SÁNCHEZ FERNÁNDEZ R, MILLA CRESPO A, LA CORT FERNÁNDEZ M, ARGÜELLES FERNÁNDEZ G, CHOBAK Z, FLORIDO MANCHEÑO JI, ANTÓN MAGARZO JL, ALTADILL ARREGUI A, VIZOSO F, PINEDA GARCÍA E, FERNÁNDEZ DE OCARIZ ARCHS E, ALBERT COLOMER J, GARCÍA PÉREZ J, LÓPEZ RIVAS L, LOMBRAÑA JLS

    Anales de Medicina Interna 2003;20(5): 232-238

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: La epidemiología de la enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EIIC) es una poderosa herramienta de investigación que contribuye a la evaluación de los factores medioambientales que influyen en su etiología. El objetivo de este estudio es conocer distintos aspectos epidemiológicos de la EIIC en nuestro medio. Pacientes y métodos: Estudio epidemiológico descriptivo, poblacional, multicéntrico, retrospectivo entre 1954 y 1993 y prospectivo entre 1994 y 1997. Se incluyen 1018 enfermos mayores de 14 años, diagnosticados de EIIC en 5 áreas del Principado de Asturias(España), con un censo de 461.965 habitantes. Resultados: Del total del 1018 identificados (565 CU (55,5%) (incluyendo proctitis), 415 EC (40,8%) y 38 CI (3,7%)), 482 con mujeres (47,2%) y 536 varones (52,8%), con una relación V/M de 1,11. La edad media al diagnóstico es de 39,49 +- 1,08 (IC; 95%: 38,41 ¿ 40,57), (CU: 43,95 +- 1,47; EC: 33,53 +- 1,51; CI: 38,26 +- 5,14). P=0,0000. La edad media de inicio de síntomas previo al diagnóstico es 37,66 +- 0,97 (CU: 42,84 +- 1,34; EC: 30,68 +- 1,40; CI: 36,74 +- 4,86 (p=0,000). El diagnóstico de CU ha sido posible con criterios clínicos en el 97,34% (p=ns), criterios endoscópicos en el 96,63% (p=0,000) y criterios histológicos en el 90,26% (p=0,000). En la EC: criterios radiológicos 83,61% (p=0,000). El nivel cultural es superio en la EC: 57,57 (p=0,0005). Asociación familiar del 8,4%. Extensión: en la CU: proctitis 13,6%, 26,9% colitis distal, 26% colitis izquierda, 6% colitis extensa y el 20% pancolitis; En la EC el 30,3% tienen afectación de íleon terminal, el 16m7% colon, el 41,3% colon e intestino, el 11,7% son intestinales extensas y el 3,7% tienen afectación gastro-duodenal; En la CI destaca un 39,5% de afectación discontinua. La media de cirugías necesarias para el control de la enfermedad es de 0,44 +- 6,11 (26,62% de los enfermos). CU: 0,12 +- 3,33 (9,91%); EC: 0,91 +- 12,9 (50,36%), p=0,000. Tasa de mortalidad de 47,15/1000habitantes (CU: T = 61,94; EC: T = 26,50; CI: T = 0,004) p=0,046. RMS: 0,467 (CU: 6,14; EC: 2,63; CI:100). Conclusiones: Este estudio que abarca una importante población de enfermos, pretende aportar nuestros resultados epidemiológicos a la Enfermedad Inflamatoria Intestinal Crónica. Nuestros resultados no difieren substancialmente de los de otras publicaciones. La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn así como el sexo, se distribuyen uniformemente. La elevada asociación familiar entre estas enfermedades sugiere mayor morbilidad reflejada en los requerimientos quirúrgicos, pero sin embargo con menor mortalidad que en la colitis ulcerosa.

    Notas:

     

    Palabras clave: Colitis ulcerosa, Enfermedad de Crohn, Enfermedad inflamatoria intestinal, Epidemiología, Etiología

    ID MEDES: 9204



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