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    Seguridad y eficacia clínica de la estimulación con el modo AAI en la disfunción del nodo sinusal: seguimiento a largo plazo

    Revista Española de Cardiología 2002;55(12): 1267-1272

    MORÍÑIGO JL, ARRIBAS A, LEDESMA C, MARTÍN LUENGO C, MARTÍN LUJÁN F, SÁNCHEZ PL

    Revista Española de Cardiología 2002;55(12): 1267-1272

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos. Aunque el modo de estimulación auricular es el más fisiológico en la disfunción del nodo sinusal, la estimulación en modo DDD y VVI son las empleadas mayoritariamente. El objetivo de nuestro estudio es demostrar que una estimulación en modo AAI/AAIR es eficaz y segura; para ello hemos analizado las complicaciones y la mortalidad de este modo de estimulación en una evolución a largo plazo. Pacientes y método. Entre 1982 y 2000 se implantó un marcapasos definitivo por DNS sintomática en modo AAI a 160 pacientes. Se ha realizado un análisis de las características clínicas, de la evolución y complicaciones del modo de estimulación AAI durante un seguimiento medio de 5,4 ± 4,5 años. Resultados. La muestra estudiada está compuesta de 104 mujeres y 56 varones, con una edad media de 72 ± 12 años. En el seguimiento fue preciso cambiar el modo de estimulación por bradicardia sintomática en 11 pacientes (1,2% anual), bloqueo auriculoventricular de segundo a tercer grado en 7 pacientes (0,8% anual) y fibrilación auricular crónica con frecuencias lentas en 4 enfermos (0,4% anual). Se presentaron arritmias auriculares en 32 pacientes (3,7% anual), accidentes cerebrovasculares (ACV) en 4 pacientes (0,4% anual) y 27 enfermos (3,1% anual) fallecieron durante el seguimiento. Conclusiones. El modo de estimulación AAI en la disfunción del nodo sinusal es seguro y eficaz, con un bajo porcentaje de cambios de estimulación por progresión a bloqueo auriculoventricular, baja incidencia de arritmias auriculares, ACV y una baja mortalidad durante el seguimiento a largo plazo.

    Notas:

     

    Palabras clave: Arritmia, Complicaciones, Estudios de seguimiento, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Marcapasos, Pronóstico

    ID MEDES: 9142



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