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    Eficacia y seguridad de la ecocardiografía transesofágica en la fase aguda del infarto

    Revista Española de Cardiología 2002;55(11): 1132-1136

    PÉREZ DE ISLA L, GARCÍA FERNÁNDEZ MÁ, BERMEJO J, LÓPEZ DE SÁ E, JIMÉNEZ CANDIL J, DÍAZ CASTRO O, MORENO R, LÓPEZ-SENDÓN JL, MORENO M

    Revista Española de Cardiología 2002;55(11): 1132-1136

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos. La rentabilidad y seguridad de la ecocardiografía transesofágica han sido analizadas en numerosos estudios, pero no existe ningún trabajo que evalúe estos factores durante la fase aguda de un infarto. Nuestro objetivo fue estudiar estos aspectos en pacientes en los que el ecocardiograma transtorácico no fue concluyente. Pacientes y método. Se realizaron 56 estudios a 55 pacientes en la primera semana de evolución de un infarto de miocardio. Resultados. Se realizó el estudio con éxito en 54 de los 56 casos. Las indicaciones fueron: ausencia de ventana transtorácica en pacientes en los que era necesaria una valoración morfofuncional cardíaca en 13 casos (23,2%), diagnóstico de complicaciones mecánicas y valoración de severidad de una insuficiencia mitral en 35 pacientes (62,5%), descartar una disección aórtica en 4 enfermos (7,1%), graduar la severidad una estenosis aórtica en uno (1,8%), descartar la presencia de trombos auriculares en un caso (1,8%), evaluar gradientes en el tracto de salida del ventrículo izquierdo en un paciente (1,8%) y valorar de presencia de trombos en ventrículo izquierdo en un caso (1,8%). Dos pacientes (3,6%) fallecieron durante el estudio: el primero por progresión de una rotura parcial de músculo papilar y el segundo por rotura aguda de pared libre. En ambos casos, la indicación del estudio fue valorar las complicaciones mecánicas. Conclusiones. La ecocardiografía transesofágica es útil durante la fase aguda de un infarto, pero hasta que no dispongamos de estudios definitivos, debemos indicar con cautela este tipo de exploración a pacientes con sospecha de complicaciones mecánicas.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ecocardiografía, Estudios descriptivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Infarto de miocardio, Muerte súbita

    ID MEDES: 9042



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