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    Endoscopia endonasal de base de cráneo

    Neurocirugía 2013;24(5): 210-215

    medes_medicina en español

    SIMAL-JULIAN JA, MIRANDA-LLORET P, PANCUCCI G, EVANGELISTA-ZAMORA R, PÉREZ-BORREDÁ P, SANROMÁN-ÁLVAREZ P, PEREZ-DE-SANROMÁN L, BOTELLA-ASUNCIÓN C

    Neurocirugía 2013;24(5): 210-215

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Introducción y objetivo Las técnicas endoscópicas aplicadas a la base de cráneo han experimentado un fulgurante avance en los últimos años. Este trabajo plantea como objetivo la revisión sistemática de, a su vez, las revisiones sistemáticas publicadas en la literatura inglesa, para examinar las conclusiones y las evidencias halladas en los estudios que comparan cirugía abierta frente a endoscópica de base de cráneo. Material y métodos Se ha realizado una revisión sistemática cualitativa en las bases de datos MEDLINE y EMBASE de la literatura inglesa disponible desde el año 2000, seleccionando las revisiones sistemáticas, metaanálisis y revisiones de medicina basada en la evidencia de las diferentes patologías de la base de cráneo, focalizándonos en el impacto de la cirugía endoscópica y en la comparativa entre los abordajes endonasales endoscópicos y transcraneales. Resultados Los abordajes endoscópicos endonasales han alcanzado tasas de resección completa de craneofaringiomas y cordomas, superior a los abordajes transcraneales clásicos. Respecto a los meningiomas de fosa craneal anterior, los abordajes transcraneales consiguen una tasa de resección completa mayor que los abordajes endoscópicos con una tendencia favorable a la endoscopia, en cuanto a pronóstico visual. Los abordajes endoscópicos han alcanzado minimizar las complicaciones postoperatorias en el tratamiento de las fístulas de líquido cefalorraquídeo (LCR), encefaloceles, meningoceles, craneofaringiomas y cordomas, salvo la fístula de LCR postoperatoria. Conclusiones Estudios de mayor evidencia deben ser planteados para establecer de forma definitiva las posibles diferencias entre abordajes endonasales endoscópicos y transcraneales.

    Notas:

     

    Palabras clave: Base craneal, Cirugía, Cordoma, Craneofaringioma, Endoscopia, Fístula, Líquido cefalorraquídeo, Meningioma, Neurocirugía, Neurología, Procedimientos y técnicas quirúrgicas, Revisión, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico

    ID MEDES: 85421 DOI: 10.1016/j.neucir.2013.05.002 *



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