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    Efectividad del consejo médico a pacientes alcohólicos y bebedores excesivos atendidos en consultas de atención primaria

    Atención Primaria 2003;31(3): 146-155

    FERNÁNDEZ GARCÍA JA, RUIZ MORAL R, CAMPOS SÁNCHEZ L, LORA CEREZO MN, MARTÍNEZ DE LA IGLESIA J, GRUPO CORDOBÉS DE INVESTIGACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA (GCIAP) , PÉRULA DE TORRES LA

    Atención Primaria 2003;31(3): 146-155

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo. Comprobar la efectividad del consejo médico antialcohólico que se da en las consultas de atención primaria. Diseño. Estudio cuasi-experimental de tipo «antes-después», abierto, multicéntrico. Emplazamiento. Catorce consultas médicas de atención primaria (7 rurales y 7 urbanas) de la provincia de Córdoba (España). Participantes. Un total de 306 pacientes de ambos sexos, captados mediante búsqueda de casos, que presentaban un consumo de alcohol >= 35 (varones) y 21 (mujeres) U a la semana, y/o síndrome de dependencia alcohólica (SDA) (MALTS-O >= 11). Intervenciones. A todos se les ofreció consejo médico breve antialcohólico y se les hizo un seguimiento para valoración de su estado a los 3 meses, 1 y 2 años. Mediciones principales. La variable de respuesta fue la suma del consumo autorreferido, más valores normales de GGT, y la confirmación del familiar. El análisis del estudio fue por «intención de tratar». Resultados. De los 306 pacientes incluidos, en un 95,1% de los casos se trataba de varones y un 78,4% presentaba SDA. Al cabo de 2 años, el 38,89% (IC del 95%, 32,2-44,3%) había alcanzado el objetivo terapéutico: un 23,85% se encontraba en abstinencia total y el 15,0% presentaba un consumo moderado de alcohol, por debajo del límite de riesgo. El comienzo del consumo excesivo antes de los 16 años (odds ratio [OR], 3,0885), vivir en un barrio marginal (OR, 3,2103), consumir tabaco (OR, 1,7187) y un test de CAGE positivo (OR, 1,9949) se asociaron al fracaso de la intervención (p < 0,05). Conclusiones. Se demuestra la alta efectividad del consejo antialcohólico impartido por el médico de familia en condiciones habituales de consulta, tanto en bebedores excesivos como en aquellos con SDA.

    Notas:

     

    Palabras clave: Alcoholismo, Atención Primaria de salud, Evaluación de la atención de salud

    ID MEDES: 8496



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