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Eficacia de las intervenciones a través de Internet para el mantenimiento de peso a largo plazo
Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria 2013;33(2): 66-79
SCAPUZZI S, AGUILAR A
Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria 2013;33(2): 66-79
Resumen del Autor:
Introducción: El principal desafío en el tratamiento de la obesidad es el mantenimiento del peso perdido y la capacidad de incidir sobre la modificación de los hábitos alimentarios. Ante las importantes limitaciones relacionadas con la accesibilidad, el coste, la adherencia y la eficacia a largo plazo de los tratamientos tradicionales, las intervenciones a través de internet se plantean como una alternativa para reducir coste en términos económicos, disminuir el tiempo de las visitas y mejorar la adherencia. Objetivos: Evaluar la eficacia del uso de internet para el mantenimiento de peso a largo plazo respecto a intervenciones tradicionales con contacto personal. Métodos: Revisión bibliográfica centrada exclusivamente en ensayos controlados aleatorizados (RCT) o quasi experimentales que incluyeran el uso de internet, realizados en adultos sanos, obesos o con sobrepeso, cuyo principal resultado valorado fuera el mantenimiento del peso perdido y con una duración igual o superior a 12 meses. Resultados: Los 5 artículos que cumplieron los criterios de inclusión compararon intervenciones realizadas a través de una página web, que incluía además herramientas complementarias de autoregistro, con intervenciones realizadas con contacto presencial (mínimo o frecuente) y/o grupos autodirigidos. En todos los casos como medida principal se evaluó la variación de peso al final de la intervención. Discusión: La revisión revela resultados contradictorios sobre la eficacia de las intervenciones a través de internet para el mantenimiento de peso a largo plazo. Aunque sólo en un estudio la intervención a través de internet consiguió mantener el peso de manera comparable a la intervención con contacto presencial, en otros aspectos como la frecuencia de entrega de los diarios de autoregistro de ingesta y actividad física, la respuesta en la primera fase del tratamiento de mantenimiento, o el número de contactos establecidos entre pares, la intervención a través de Internet proporcionó mejores resultados respecto a la intervención tradicional. Conclusiones: Los resultados de esta revisión sugieren y justifican la necesidad de una mayor investigación sobre la mejor manera de incorporar el uso de Internet a las intervenciones para el mantenimiento de peso a largo plazo ya sea de manera exclusiva o como complemento de las intervenciones con contacto presencial.
Introducción: El principal desafío en el tratamiento de la obesidad es el mantenimiento del peso perdido y la capacidad de incidir sobre la modificación de los hábitos alimentarios. Ante las importantes limitaciones relacionadas con la accesibilidad, el coste, la adherencia y la eficacia a largo plazo de los tratamientos tradicionales, las intervenciones a través de internet se plantean como una alternativa para reducir coste en términos económicos, disminuir el tiempo de las visitas y mejorar la adherencia. Objetivos: Evaluar la eficacia del uso de internet para el mantenimiento de peso a largo plazo respecto a intervenciones tradicionales con contacto personal. Métodos: Revisión bibliográfica centrada exclusivamente en ensayos controlados aleatorizados (RCT) o quasi experimentales que incluyeran el uso de internet, realizados en adultos sanos, obesos o con sobrepeso, cuyo principal resultado valorado fuera el mantenimiento del peso perdido y con una duración igual o superior a 12 meses. Resultados: Los 5 artículos que cumplieron los criterios de inclusión compararon intervenciones realizadas a través de una página web, que incluía además herramientas complementarias de autoregistro, con intervenciones realizadas con contacto presencial (mínimo o frecuente) y/o grupos autodirigidos. En todos los casos como medida principal se evaluó la variación de peso al final de la intervención. Discusión: La revisión revela resultados contradictorios sobre la eficacia de las intervenciones a través de internet para el mantenimiento de peso a largo plazo. Aunque sólo en un estudio la intervención a través de internet consiguió mantener el peso de manera comparable a la intervención con contacto presencial, en otros aspectos como la frecuencia de entrega de los diarios de autoregistro de ingesta y actividad física, la respuesta en la primera fase del tratamiento de mantenimiento, o el número de contactos establecidos entre pares, la intervención a través de Internet proporcionó mejores resultados respecto a la intervención tradicional. Conclusiones: Los resultados de esta revisión sugieren y justifican la necesidad de una mayor investigación sobre la mejor manera de incorporar el uso de Internet a las intervenciones para el mantenimiento de peso a largo plazo ya sea de manera exclusiva o como complemento de las intervenciones con contacto presencial.
Introduction: The main challenge in the obesity treatment is weight loss maintenance and the ability to have an impact on the modification of eating habits. Considering the significant difficulties with regard to accessibility, costs, treatment adherence and long-term efficacy of traditional interventions, Internet-based treatment are proposed as an alternative to reduce cost in terms of economics, to reduce time of medical appointments and to improve adherence to the treatment. Objective: To evaluate the effectiveness of using the Internet to achieve long-term weight loss maintenance compared to traditional interventions based on face-to-face contact. Methods: Bibliographic review focused exclusively on randomized controlled trials (RCT) or quasi experimental that included Internet-based interventions, that enrolled healthy adults, obese or overweight, which main outcome measure was weight loss maintenance and with a minimum duration of 12 months or more. Results: The 5 articles which met the inclusion criteria compared interventions performed through an interactive web site, which included also self-monitoring tools, with interventions performed with face-to-face contact (minimum or frequent) and/or self-directed group. In all the cases, the main measure evaluated was weight change at the end of the treatment. Discussion: The review shows controversial results about the effectiveness of internet-based intervention in maintaining long-term weight loss. Although only one study showed that internet-based intervention managed to keep the weight in a way comparable to faceto- face contact intervention, in others aspects such as the frequency of delivery of self-monitoring diaries of dietary intake and physical activity, the response in the first phase maintenance treatment or the number of contacts established between pairs, the Internet intervention provided better results compared to traditional treatment. Conclusions: Further research is needed to achieve the best way to incorporate the use of Internet to longterm weight loss maintenance treatments either exclusively or in addition to face to face interventions.
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Notas:
Palabras clave:
Cambios en el peso corporal, Evaluación de programas y proyectos de salud, Internet, Nutrición, Peso corporal, Revisión
ID MEDES:
84220
DOI: 10.12873/332scapuzzi *
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