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    Diferentes sellados en catéteres venosos centrales de hemodiálisis Estudio comparativo entre la heparina sódica 20 ui/ml (hs20) frente a heparina al 5%/uroquinasa

    Revista Rol de Enfermería 2013;36(3): 160-164

    medes_medicina en español

    PELAYO ALONSO R, COBO SÁNCHEZ JL, SÁENZ DE BURUAGA PEREA A, MENEZO VIADERO R, GÁNDARA REVUELTA M, AJA CRESPO A, TOVAR RINCÓN A

    Revista Rol de Enfermería 2013;36(3): 160-164

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. En los últimos años se ha producido un aumento en la prevalencia de catéteres venosos centrales (CVC) como acceso vascular (AV) permanente para hemodiálisis (HD). Sin embargo, no existe un consenso en la comunidad científica acerca de cuál es la solución de sellado más apropiada para evitar las complicaciones más frecuentes. Objetivo. Comparar la eficacia y coste entre el sellado con heparina sódica 20 UI/ml (HS20) frente al sellado con heparina al 5%/uroquinasa 5000 UI, en CVC de hemodiálisis con problemas de permeabilidad. Material y método. Estudio comparativo experimental. Se incluyeron en el estudio aquellos pacientes portadores de CVC como AV permanente, que presentasen problemas de permeabilidad. Durante seis sesiones de HD los catéteres se sellaron con HS20 y durante otras seis sesiones con la pauta habitual (PH), que consistía en heparina al 5% o uroquinasa 5000 UI, según el paciente. Resultados. De los 50 pacientes de nuestra unidad, siete cumplieron los criterios de inclusión. El 42,9% presentaba resistencia del ramal arterial y el 57% de ambos ramales. El flujo sanguíneo y la presión venosa resultó similar en ambos periodos. El porcentaje de inversión de ramales fue del 15,85% con el uso de HS20 y de 20,61% para la PH, aunque no se alcanzó significación estadística en ningún caso. El coste del sellado fue de 1 €/sesión para la HS20 y de 2,78 €/sesión para la PH. Conclusiones. La HS20, como solución de cebado, resulta igual de eficaz que las pautas habituales pero supone una disminución del riesgo de afectación sistémica, de la carga de trabajo para enfermeria y del coste económico por sellado y sesión.

    Notas:

     

    Palabras clave: Acceso vascular, Activador del plasminógeno urinario, Cateterismo venoso central, Diálisis renal, Enfermería, Estudios cuasiexperimentales, Estudios de intervención, Heparina, Heparina sódica

    ID MEDES: 83930



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