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    Diagnóstico y tratamiento del dolor irruptivo oncológico: recomendaciones de consenso

    Revista de la Sociedad Española del Dolor 2013;20(2): 61-68

    medes_medicina en español

    ESCOBAR ÁLVAREZ Y, BIETE I SOLÀ A, CAMBA RODRÍGUEZ M, GÁLVEZ MATEOS R, MAÑAS RUEDA A, RODRÍGUEZ SÁNCHEZ CA, RODRÍGUEZ MESA D, TUCA I RODRÍGUEZ A

    Revista de la Sociedad Española del Dolor 2013;20(2): 61-68

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos: El dolor irruptivo oncológico (DIO) es una exacerbación aguda del dolor que presenta diferentes criterios diagnósticos y de tratamiento por parte de los diferentes especialistas implicados en su manejo. Para facilitar la toma de decisiones en la práctica clínica habitual, ocho especialistas de referencia de 4 sociedades científicas implicadas en el manejo del paciente oncológico, han diseñado este documento de consenso. Métodos: Tras una búsqueda bibliográfica en las publicaciones más relevantes sobre DIO, se establecieron las recomendaciones preliminares. El grupo de expertos realizó una reunión de trabajo siguiendo la metodología Metaplan®, donde se debatieron las recomendaciones a incorporar al documento. Cada una de las afirmaciones y recomendaciones fueron clasificadas según su grado de recomendación, atendiendo a las categorías del sistema SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network). Resultados: El manejo del DIO requiere de una anamnesis completa, tanto del DIO como del dolor basal, y una exploración física del paciente asociada a pruebas complementarias cuando sean precisas. Los fármacos de elección para el tratamiento del DIO deben ser aquellos que muestren una analgesia potente, con rápido inicio de acción, efectos secundarios mínimos y de fácil administración. El fentanilo administrado por vía transmucosa es actualmente el principio activo más adecuado a las necesidades analgésicas del dolor irruptivo, con independencia del opioide mayor utilizado para el control del dolor basal. Conclusión: Este consenso puede ser una herramienta útil para la mejora de la calidad de vida del paciente con cáncer, ya que permite un mejor diagnóstico y tratamiento del DIO.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anestesiología, Conferencias de consenso, Diagnóstico, Dolor, Dolor en cáncer, Dolor irruptivo, Medicina basada en la evidencia, Revisión, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 83351 DOI: 10.4321/S1134-80462013000200005 *



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