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    Neumonía neumocócica con bacteriemia en adultos: estudio descriptivo en el noroeste de España

    Anales de Medicina Interna 2002;19(12): 612-620

    NÚÑEZ FERNÁNDEZ MJ, OJEA DE CASTRO R, LUEIRO LORES F, PULIAN MORAIS MV, HERNÁNDEZ BLANCO M, NÚÑEZ FERNÁNDEZ M, DE LIS MUÑOZ JM

    Anales de Medicina Interna 2002;19(12): 612-620

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Análisis de pacientes mayores de 15 años, con neumonía neumocócica con bacteriemia (NNB), en el Complejo Hospitalario de Pontevedra. Material y métodos: Se estudiaron 83 casos de NNB en los últimos 6 años (1995-2000). Resultados: Había 57 hombres y 26 mujeres. La edad media era de 56 años; en los menores de 40 años, había un 60%, infectado por el VIH. Dos tercios de los pacientes, tenían mas de un factor predisponente, destacaban: el tabaquismo, el alcoholismo y la infección por el VIH. La presentación clínica típica de neumonía neumocócica, la encontramos en el 73%. El cálculo del índice de severidad de la neumonía (ISN), encuadró la mitad de los pacientes, en el grupo de bajo riesgo de mortalidad. La resistencia a la penicilina en los aislamientos, fue de 31%. Se modificó el tratamiento antibiótico inicial, en el 11% de los casos. Los fallecidos (10%) tenían: edad superior a 65 años, presencia de confusión mental, una mayor hipoxemia e hipercapnia, ingreso en la UCI, una presentación atípica, existencia de derrame pleural y un ISN mayor de 140. Conclusiones: Los pacientes NNB en nuestra área presentan unas características clínicas similares a las descritas en otras series; la mitad se incluyen en el grupo de bajo riesgo de mortalidad. Aparte de otros factores ya conocidos, un ISN superior a 140, se relaciona directamente con la mortalidad.

    Notas:

     

    Palabras clave: Bacteriemia, Características de la población, Infecciones comunitarias adquiridas, Neumonía bacteriana, Streptococcus pneumoniae

    ID MEDES: 8280



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