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    Switch arterial paliativo como primer tiempo hacia Fontan en pacientes con fisiología univentricular y estenosis subaórtica

    Revista Española de Cardiología 2013;66(7): 553-555

    medes_medicina en español

    GIL-JAURENA JM, ZABALA J, ALBERT DC, CASTILLO R, GONZÁLEZ M, MIRÓ L

    Revista Española de Cardiología 2013;66(7): 553-555

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos Para la paliación inicial de pacientes con fisiología univentricular, discordancia ventriculoarterial y estenosis subaórtica, se utilizan diversas técnicas. La cirugía tipo Fontan depende de una correcta paliación inicial que evite la aparición de estenosis subaórtica (además de hipertrofia ventricular y disfunción diastólica). Métodos Presentamos a 7 pacientes con fisiología univentricular, transposición y estenosis subaórtica, con bajo gasto sistémico e hiperaflujo pulmonar, de 21 en 4, septectomía auricular y en 1, resección de membrana subaórtica. Resultados Un paciente falleció en el postoperatorio; otro sufrió recoartación, tratada mediante angioplastia; 3 pacientes han alcanzado el estadio de Glenn y 2, el de Fontan. La función ventricular es correcta en todos ellos. Conclusiones La fisiología de ventrículo único con transposición y estenosis subaórtica se puede tratar inicialmente mediante un switch paliativo. Esta compleja técnica inicial presenta buenos resultados y permite la progresión futura hacia Glenn y Fontan.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cardiología, Estenosis, Estenosis de la válvula aórtica, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Hipertrofia ventricular izquierda, Insuficiencia cardíaca diastólica, Lactantes, Recién nacido, Transposición de los grandes vasos, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico

    ID MEDES: 82285 DOI: 10.1016/j.recesp.2013.01.021 *



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