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    Declive cognitivo en la enfermedad de Alzheimer. Seguimiento de más de tres años de una muestra de pacientes

    Revista de Neurología 2013;56(12): 593-600

    medes_medicina en español

    CONDE-SALA JL, GARRE-OLMO J, VILALTA-FRANCH J, LLINÀS-REGLÀ J, TURRO-GARRIGA O, LOZANO-GALLEGO M, HERNÁNDEZ-FERRÁNDIZ M, PERICOT-NIERGA I, LOPEZ-POUSA S

    Revista de Neurología 2013;56(12): 593-600

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Las tasas de declive cognitivo en los pacientes con enfermedad de Alzheimer presentan variaciones debido a diversos factores. Objetivo. Determinar la influencia de la edad, escolaridad, género, actividades de la vida diaria (AVD) e inhibidores de la acetilcolinesterasa (IAChE) y memantina en el ritmo y tasas de declive cognitivo. Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo de una muestra de 383 pacientes con enfermedad de Alzheimer, con evaluaciones neuropsicológicas durante un período superior a tres años. Se utilizó como medida cognitiva el Cambridge Cognitive Examination (CAMCOG). Se agruparon los pacientes según su tasa de declive anual (TDA) y se realizaron análisis bivariante y de regresión lineal multivariante utilizando como variable dependiente la diferencia de puntuaciones en el CAMCOG (basal-final). Resultados. La menor edad (beta = –0,23; p < 0,001), la mayor escolaridad (beta = 0,26; p < 0,001) y el mayor deterioro de las AVD (beta = 0,24; p < 0,001) estuvieron asociados a un mayor declive en todos los pacientes. Los fármacos tuvieron un efecto benéfico (beta = –0,18; p = 0,011) en el grupo con menor y más lento declive (TDA < 5%). Conclusiones. La menor edad, la mayor escolaridad y el deterioro de las AVD se relacionan con un mayor declive cognitivo. Los IAChE y la memantina tuvieron un efecto benéfico, enlenteciendo el declive en el grupo de pacientes con menor TDA.

    Notas:

     

    Palabras clave: Acetilcolinesterasa, Actividades de la vida diaria, Disfunción cognitiva , Enfermedad de Alzheimer, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Inhibidores del acetilcolinesterasa, Neurología

    ID MEDES: 82214



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