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    Cribado de la enfermedad oftalmológica del paciente diabético: exploración del fondo de ojo con retinografía no midriática complementada o no con exploración de agudeza visual y presión intraocular

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2013;88(7): 261-265

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    SENDER MJ, VERNET M, ASAAD M

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2013;88(7): 261-265

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Determinar las afecciones oculares de los pacientes diabéticos según se realice exclusivamente exploración de fondo de ojo con retinografía no midriática o exploración ampliada con agudeza visual (AV) y tonometría. Material y métodos Diseño: estudio multicéntrico transversal con comparación de cohortes. Sujetos: Pacientes diabéticos atendidos en seis centros de Atención Primaria de Salud (APS). Intervenciones: a los pacientes de tres de los centros se les realizó una exploración oftalmológica completa: determinación de AV, determinación de presión intraocular (PIO) y fotografía de fondo de ojo con cámara de retina no midriática (FfoCNM). A los pacientes de los otros tres centros se les realizó únicamente la FfoCNM (exploración parcial). Derivación al Servicio de Oftalmología de los pacientes con sospecha diagnóstica de enfermedad. Resultados Se realizó exploración oftalmológica completa en 938 pacientes (71%) y parcial en 383 (29%). Diagnósticos: a) sospecha de retinopatía diabética (RD): 123 casos (9,3%) sin diferencias entre exploración completa (9,1%) y parcial (9,3%); b) sospecha de glaucoma: 89 casos (8,1% en la exploración completa y 3,4% en la parcial [sospecha por alteración papilar en FfoCNM]); c) alteración de AV: 169 casos (18%) en la exploración completa. Derivación a la atención especializada del 41% de pacientes con exploración completa y del 18% de pacientes con exploración parcial. Conclusiones Con la exploración exclusiva de fondo de ojo, con retinografía no midriática, se dejan de diagnosticar un elevado porcentaje de pacientes diabéticos con afección ocular distinta de la RD (alteraciones de AV y PIO) probablemente asociada a mayor prevalencia de cataratas y glaucoma en esta población.

    Notas:

     

    Palabras clave: Agudeza visual, Cribado, Diabetes mellitus, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Estudios transversales, Oftalmología, Presión intraocular, Retinografía, Retinopatía diabética

    ID MEDES: 82081 DOI: 10.1016/j.oftal.2012.09.015 *



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