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    Factores de riesgo cardiovascular la obesidad

    Endocrinología y Nutrición 2001;48(6): 166-173

    MATAMOROS P, RUBIO MA

    Endocrinología y Nutrición 2001;48(6): 166-173

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento. Se describe la relación entre diferentes factores de riesgo cardiovasculares (FRVC) y la obesidad a partir de una muestra representativa de la población adulta de Madrid. Sujetos y métodos. Un total de 946 sujetos, de 20-59 años y ambos sexos, seleccionados aleatoriamente a partir del padrón municipal, participaron en este estudio epidemiológico. Se les determinaron los siguientes parámetros: peso, talla, cálculo del índice de masa corporal (IMC), presión arterial (PA), glucemia, colesterol total (CT), cHDL, triglicéridos (TG), cLDL, apoproteínas AI y B100, Lp(a), factor VII y fibrinógeno. Se determinaron las prevalencias globales para cada FRCV en función de las categorías de sobrepeso (IMC, 25-29,9 kg/m2) y obesidad (IMC >= 30 kg/m2) o según la distribución por cuartiles (Q) de IMC. Se estimó por análisis de regresión lineal univariante la variación de cada FRCV por cada unidad de incremento del IMC. Mediante un análisis de regresión logística se determinó las odds ratio ajustadas (ORaj) de cada una de las variables asociadas a los FRCV y la presencia de obesidad. Resultados. La comparación entre el Q4 y el Q1 del IMC demuestra un aumento significativo (p < 0,001) de todos los FRCV evaluados (el cHDL disminuye). El aumento del IMC en 1 kg/m2 implica los siguientes aumentos: CT en 3 mg/dl, TG 6,1 mg/dl, cLDL 2,4 mg/dl, fibrinógeno 4,7 mg/dl, factor VII 2,8 mg/dl, PAS 2,1 mmHg y PAD 1,5 mmHg. Las prevalencias de los FRCV en obesos frente a aquellos con normopeso (p < 0,0001) fueron: CT >= 200 mg/dl, 70,4 frente a 43,5%; TG >= 200 mg/dl, 16,9 frente a 3,9; cHDL < 35 mg/dl, 13,6 frente a 7,9%; PAS >= 140 mmHg, 34,7 frente a 7,8%; PAD >= 90 mmHg, 35,6 frente a 5,9%, y diabetes, 7,5 frente a 1,8%. Las ORaj (p < 0,001) para la categoría de sobrepeso fueron: CT >= 200 mg/dl, 2,12; cHDL < 35 mg/dl, 0,59; diabetes, 1,17, y PAD >= 90 mmHg, 3,7. En la categoría de obesidad se pierde la asociación con el cHDL y la diabetes, pero aparece la de TG 200-400 mg/dl, con una ORaj de 6,7; TG > 400 mg/dl, 37,5, y la de la PAS >= 140 mmHg, 2,6. Conclusiones. La obesidad se asocia a una alta prevalencia de FRCV, incrementando significativamente la morbilidad cardiovascular potencial.

    Notas:

     

    Palabras clave: Enfermedades cardiovasculares, Factores de riesgo, Obesidad

    ID MEDES: 820



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