1
Esprúe colágeno: no olvidemos el tejido conectivo en la evaluación de la diarrea crónica
Revista Española de Enfermedades Digestivas 2013;105(3): 171-174
BUSTO BEA V, CRESPO PÉREZ L, GARCÍA MIRALLES N, RUIZ DEL ÁRBOL OLMOS L
Revista Española de Enfermedades Digestivas 2013;105(3): 171-174
Tipo artículo:
Caso Clínico
Resumen del Autor:
El esprúe colágeno es una patología infrecuente del intestino del- gado caracterizada por atrofia de la mucosa y depósito excesivo de colágeno a nivel subepitelial. Su etiología es desconocida y su diag- nóstico se realiza en base a la presencia tanto de un cuadro clínico compatible como de hallazgos anatomopatógicos sugestivos. Los pacientes suelen presentar diarrea crónica, malabsorción, deficiencias nutricionales graves y una marcada pérdida ponderal. Dentro del diagnóstico diferencial es mandatorio descartar enfermedad celiaca por su frecuente asociación a la misma. La dieta sin gluten es el pri- mer escalón terapéutico, pero generalmente no es efectiva. Sin embargo, estudios recientes señalan altas tasas de éxito mediante el uso de inmunomoduladores. Presentamos el caso de un paciente con diarrea crónica y malabsorción grave diagnosticado de esprúe colágeno, sin respuesta a la dieta sin gluten, en el que el tratamiento con budesonida ha conseguido una excelente respuesta.
El esprúe colágeno es una patología infrecuente del intestino del- gado caracterizada por atrofia de la mucosa y depósito excesivo de colágeno a nivel subepitelial. Su etiología es desconocida y su diag- nóstico se realiza en base a la presencia tanto de un cuadro clínico compatible como de hallazgos anatomopatógicos sugestivos. Los pacientes suelen presentar diarrea crónica, malabsorción, deficiencias nutricionales graves y una marcada pérdida ponderal. Dentro del diagnóstico diferencial es mandatorio descartar enfermedad celiaca por su frecuente asociación a la misma. La dieta sin gluten es el pri- mer escalón terapéutico, pero generalmente no es efectiva. Sin embargo, estudios recientes señalan altas tasas de éxito mediante el uso de inmunomoduladores. Presentamos el caso de un paciente con diarrea crónica y malabsorción grave diagnosticado de esprúe colágeno, sin respuesta a la dieta sin gluten, en el que el tratamiento con budesonida ha conseguido una excelente respuesta.
Collagenous sprue is a rare disease of the small bowel characterized<br>by mucosal atrophy and excessive subepithelial collagen deposition.<br>The etiology remains unclear and the diagnosis is based upon<br>patient’s clinical picture and anatomopathological findings. Clinically,<br>collagenous sprue is characterized by persistent diarrhoea, severe<br>malabsorption, multiple nutrient deficiencies and progressive weight<br>loss. Differential diagnosis includes celiac disease, which is mandatory<br>to rule out because of their frequent association. Gluten-free diet is<br>the first therapeutic step, but it usually is not effective. However,<br>recent studies show high success rates with immunomodulators,<br>mainly corticosteroids. We report the case of a patient presenting<br>with chronic diarrhea and severe malabsorption who was diagnosed with collagenous sprue, with no response to gluten free diet, but with<br>excellent response to budesonida.<br>
Traducir
Notas:
Palabras clave:
Ancianos de 80 años y más, Cápsula endoscópica, Casos clínicos, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Diarrea, Dieta, Enfermedad celíaca, Enfermedades crónicas, Enfermedades del colágeno, Enfermedades del sistema digéstivo, Fibrosis, Gastroenterología, Hombres, Intestino delgado, Tratamiento
ID MEDES:
81810
* RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.
