• 1

    Emergencia de fenotipos resistentes a cefalosporinas de tercera generación en Enterobacteriaceae causantes de infección del tracto urinario de inicio comunitario en hospitales de Colombia

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2013;31(5): 298-303

    medes_medicina en español

    LEAL AL, CORTÉS JA, ARIAS G, OVALLE MV, SAAVEDRA SY, BUITRAGO G, ESCOBAR JA, CASTRO BE

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2013;31(5): 298-303

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción La infección del tracto urinario (ITU) es una patología frecuente, de gran preocupación por la resistencia creciente de los microorganismos causantes frente a los antibióticos de primera línea y la aparición de cepas resistentes productoras de betalactamasas de espectro extendido en la comunidad. Métodos Estudio analítico tipo casos y controles de 12 meses, en 9 hospitales de Colombia. Se analizaron aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus spp. de pacientes con ITU de inicio comunitario. Se determinó la presencia de betalactamasas de espectro extendido, AmpC y KPC por métodos microbiológicos y moleculares. Se establecieron factores relacionados con la presencia de estos mecanismos de resistencia a cefalosporinas de tercera generación. Resultados Se recolectaron 325 aislamientos (287 E . coli , 29 Klebsiella spp. y 9 Proteus spp.). Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (n=82; 25,2%) y diabetes mellitus (n=68; 20,9%). Se encontró consumo previo de antibióticos en el 23% y antecedente de ITU previa en el 29%. La resistencia a cefalosporinas de tercera y cuarta generación varió entre el 3,4 y el 6,3% para E. coli y entre el 3,4 y el 17,2% para K. pneumoniae . Resultados Se detectó CTX-M-15 en 7 aislamientos de E. coli (2,4%), 4 pertenecientes al clon ST131. En K. pneumoniae se detectaron 3 aislamientos positivos para KPC-3(10,3%). Conclusión Se confirma la emergencia de enterobacterias resistentes a cefalosporinas de tercera generación como causa de ITU de inicio comunitario. Se resalta la circulación en Colombia del clon ST 131 y carbapenemasas tipo KPC en pacientes fuera del ambiente hospitalario.

    Notas:

     

    Palabras clave: Antibióticos cefalosporínicos, Colombia, Enfermedades infecciosas, Enterobacteriaceae, Estudios de casos y controles, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Farmacorresistencia bacteriana, Infecciones por enterobacteriaceae, Infecciones urinarias, Microbiología, Resistencia a los medicamentos

    ID MEDES: 81312 DOI: 10.1016/j.eimc.2012.04.007 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.