• 1

    Ajuste del tratamiento farmacológico a las guías de práctica clínica en pacientes octogenarios con infarto agudo de miocardio

    Medicina Intensiva 2013;37(4): 248-258

    medes_medicina en español

    PADILLA-SERRANO A, GALCERÁ-TOMÁS J, MELGAREJO-MORENO A, TENÍAS-BURILLO JM, ALONSO-FERNÁNDEZ N, ANDREU-SOLER E, RODRÍGUEZ-GARCÍA P, DEL REY-CARRIÓN MD, DÍAZ-PASTOR Á, DE GEA-GARCÍA JH

    Medicina Intensiva 2013;37(4): 248-258

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Determinar si existe una asociación lineal de la edad y la administración de aspirina, betabloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina y estatinas, en qué medida los pacientes de edad avanzada reciben estos tratamientos y si la edad se asocia de forma independiente a estos tratamientos. Diseño Estudio de cohortes prospectivo. Ámbito Unidades Coronarias de 2 hospitales de la Región de Murcia Pacientes Pacientes consecutivos ingresados con el diagnóstico de infarto agudo de miocardio entre enero de 1998 y enero de 2008. Intervenciones Ninguna. Variables principales Las relacionadas con la administración de aspirina, betabloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina y estatinas durante la estancia en la Unidad Coronaria. Resultados Respecto al resto de pacientes, los octogenarios recibieron en similar proporción inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (70,8 vs 69,3%, p=0,41) y con menor frecuencia aspirina (90,4 vs 94,6%, p<0,001), betabloqueantes (44,4 vs 69,4%, p<0,001) y estatinas (47,6 vs 64,7%, p<0,001). Solo pudo demostrarse una disminución brusca y significativa en la administración de estatinas a partir de los 80 años. La edad se asoció independientemente con la administración de betabloqueantes (OR 0,59; IC95% 0,47 - 0,73) y estatinas (OR 0,78; IC95% 0,65 - 0,95). La menor administración de estos fármacos también se asoció a una mayor mortalidad precoz (OR 0,17; IC95% 0,09 - 0,33 y OR 0,14; IC95% 0,08 - 0,23, respectivamente).
    Conclusiones Los pacientes octogenarios reciben con menor frecuencia tratamiento con aspirina, betabloqueantes y estatinas, sin embargo, la edad avanzada no constituyó un factor independiente asociado a la menor administración de aspirina.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ácido acetilsalicílico, Agentes betabloqueantes, Ancianos de 80 años y más, Enfermedades agudas, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Infarto de miocardio, Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, Inhibidores de la Hidroximetilglutaril-coa Reductasa, Medicina intensiva, Síndrome coronario agudo, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 81255 DOI: 10.1016/j.medin.2012.05.002 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.