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Linfadenectomía inguinal vídeo endoscópica: resultados quirúrgicos y oncológicos
Actas Urológicas Españolas 2013;37(5): 305-310
ROMANELLI P, NISHIMOTO R, SUÁREZ R, DECIA R, ABREU D, MACHADO M, ARROYO C, CAMPOLO H, CAMPOS E, CARLOS AS, TOBIAS-MACHADO M
Actas Urológicas Españolas 2013;37(5): 305-310
Resumen del Autor:
Introducción Evaluamos la reproducibilidad de la linfadenectomía inguinal vídeo endoscópica (VEIL) y relatamos nuestra experiencia inicial en el tratamiento del cáncer de pene con ganglios palpables. Material y métodos De julio de 2006 a noviembre de 2010 fueron realizadas 33 linfadenectomías inguinales vídeo endoscópicas en 20 pacientes, como tratamiento complementario del cáncer de pene, en 2 hospitales de referencia en Latinoamérica. Fueron analizadas las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes, así como los resultados quirúrgicos y oncológicos. Resultados De los pacientes incluidos el 55% fueron de estadio clínico N0 y el 45% fueron N+. La VEIL se llevó a cabo de forma bilateral en 13 pacientes y en 7 casos se realizó VEIL unilateral, asociada con la cirugía convencional contralateral. El tiempo operatorio medio de la VEIL fue de 119 min, y la media de adenopatías resecadas fue de 8 por cada linfadenectomía. La tasa global de complicaciones fue del 33,2%. Ningún paciente presentó necrosis cutánea. La tasa de complicaciones linfáticas fue del 27,2%. En los 6 casos en que se preservó la vena safena interna (18,2%) no hubo complicaciones linfáticas (p=0,2). La tasa de sobrevida global fue del 80% y la sobrevida cáncer específica fue del 90%. El seguimiento medio fue de 20 meses. Conclusiones La VEIL en el tratamiento complementario del cáncer de pene es un procedimiento seguro y reproducible, siendo una alternativa a la linfadenectomía convencional. Los pacientes con adenopatías palpables también se pueden beneficiar con esta técnica. Los resultados oncológicos son adecuados, aunque se necesita más tiempo de seguimiento.
Introducción Evaluamos la reproducibilidad de la linfadenectomía inguinal vídeo endoscópica (VEIL) y relatamos nuestra experiencia inicial en el tratamiento del cáncer de pene con ganglios palpables. Material y métodos De julio de 2006 a noviembre de 2010 fueron realizadas 33 linfadenectomías inguinales vídeo endoscópicas en 20 pacientes, como tratamiento complementario del cáncer de pene, en 2 hospitales de referencia en Latinoamérica. Fueron analizadas las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes, así como los resultados quirúrgicos y oncológicos. Resultados De los pacientes incluidos el 55% fueron de estadio clínico N0 y el 45% fueron N+. La VEIL se llevó a cabo de forma bilateral en 13 pacientes y en 7 casos se realizó VEIL unilateral, asociada con la cirugía convencional contralateral. El tiempo operatorio medio de la VEIL fue de 119 min, y la media de adenopatías resecadas fue de 8 por cada linfadenectomía. La tasa global de complicaciones fue del 33,2%. Ningún paciente presentó necrosis cutánea. La tasa de complicaciones linfáticas fue del 27,2%. En los 6 casos en que se preservó la vena safena interna (18,2%) no hubo complicaciones linfáticas (p=0,2). La tasa de sobrevida global fue del 80% y la sobrevida cáncer específica fue del 90%. El seguimiento medio fue de 20 meses. Conclusiones La VEIL en el tratamiento complementario del cáncer de pene es un procedimiento seguro y reproducible, siendo una alternativa a la linfadenectomía convencional. Los pacientes con adenopatías palpables también se pueden beneficiar con esta técnica. Los resultados oncológicos son adecuados, aunque se necesita más tiempo de seguimiento.
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Notas:
Palabras clave:
Cáncer de pene, Endoscopia, Estudios descriptivos, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Laparoscopia, Linfadenectomía, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico, Urología
ID MEDES:
81048
DOI: 10.1016/j.acuro.2012.11.012 *
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