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Evolución y complicaciones del traumatismo torácico
Archivos de Bronconeumología 2013;49(5): 177-180
ÁVILA MARTÍNEZ RJ, HERNÁNDEZ VOTH A, MARRÓN FERNÁNDEZ C, HERMOSO ALARZA F, MARTÍNEZ SERNA I, MARISCAL DE ALBA A, ZULUAGA BEDOYA M, TRUJILLO MD, MENESES PARDO JC, DÍAZ HELLIN V, LARRU CABRERO E, GÁMEZ GARCÍA AP
Archivos de Bronconeumología 2013;49(5): 177-180
Resumen del Autor:
Objetivo Describir las características clínicas y los factores de riesgo de los pacientes con traumatismo torácico, y evaluar su relación en el desarrollo de complicaciones. Metodología Estudio de tipo descriptivo, prospectivo y analítico de una cohorte de pacientes con traumatismo torácico a los que se les hizo seguimiento durante un periodo de 30días. Se excluyeron pacientes con traumatismo craneoencefálico moderado a severo, fracturas de huesos largos, traumatismo abdominal, y pacientes que requirieron ventilación mecánica. Resultados Un total 376pacientes cumplieron criterios de inclusión, y de ellos 220 eran varones (58,5%). Las causas más frecuentes de traumatismo fueron las caídas (218casos; 57,9%) y los accidentes de tráfico (57casos; 15,1%). El tipo de traumatismo más frecuente fue la contusión costal (248casos; 65,9%) y la fractura de un arco costal (61casos; 16,2%). Se observaron complicaciones en 43pacientes (11,4%), principalmente por hemotórax (13casos), neumotórax (9casos), neumonía (6casos) e insuficiencia renal aguda (4casos). De estos pacientes, 4fallecieron por neumonía y hemotórax. Treinta y tres pacientes (8,7%) fueron ingresados y 10 (2,6%) requirieron reingreso hospitalario. El riesgo de complicaciones aumenta significativamente en pacientes con más de 2fracturas costales, en mayores de 85años y en presencia de algunas comorbilidades como la EPOC y patologías que requieren anticoagulación. El riesgo de reingreso es mayor en pacientes con más de 60años. Conclusiones Los pacientes con traumatismo torácico que presentan algunas comorbilidades, son mayores de 85años y tienen más de2 fracturas costales pueden presentar más complicaciones, y se deben considerar estos factores en su evaluación, manejo y seguimiento.
Objetivo Describir las características clínicas y los factores de riesgo de los pacientes con traumatismo torácico, y evaluar su relación en el desarrollo de complicaciones. Metodología Estudio de tipo descriptivo, prospectivo y analítico de una cohorte de pacientes con traumatismo torácico a los que se les hizo seguimiento durante un periodo de 30días. Se excluyeron pacientes con traumatismo craneoencefálico moderado a severo, fracturas de huesos largos, traumatismo abdominal, y pacientes que requirieron ventilación mecánica. Resultados Un total 376pacientes cumplieron criterios de inclusión, y de ellos 220 eran varones (58,5%). Las causas más frecuentes de traumatismo fueron las caídas (218casos; 57,9%) y los accidentes de tráfico (57casos; 15,1%). El tipo de traumatismo más frecuente fue la contusión costal (248casos; 65,9%) y la fractura de un arco costal (61casos; 16,2%). Se observaron complicaciones en 43pacientes (11,4%), principalmente por hemotórax (13casos), neumotórax (9casos), neumonía (6casos) e insuficiencia renal aguda (4casos). De estos pacientes, 4fallecieron por neumonía y hemotórax. Treinta y tres pacientes (8,7%) fueron ingresados y 10 (2,6%) requirieron reingreso hospitalario. El riesgo de complicaciones aumenta significativamente en pacientes con más de 2fracturas costales, en mayores de 85años y en presencia de algunas comorbilidades como la EPOC y patologías que requieren anticoagulación. El riesgo de reingreso es mayor en pacientes con más de 60años. Conclusiones Los pacientes con traumatismo torácico que presentan algunas comorbilidades, son mayores de 85años y tienen más de2 fracturas costales pueden presentar más complicaciones, y se deben considerar estos factores en su evaluación, manejo y seguimiento.
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Notas:
Palabras clave:
Comorbilidad, Complicaciones, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Factores de riesgo, Heridas y traumatismos, Neumología, Traumatismos torácicos
ID MEDES:
80996
DOI: 10.1016/j.arbres.2012.12.005 *
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