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    Interés del uso clínico del tensor de difusión en la planificación del tratamiento rehabilitador en pacientes tras el primer ictus

    Rehabilitación 2013;47(1): 16-21

    medes_medicina en español

    BÉSELER SOTO MR, GRAO CASTELLOTE C, BELLOCH UARTE V, HERVÁS MARÍN D, SAAVEDRA MUÑOZ G

    Rehabilitación 2013;47(1): 16-21

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Contrastar la utilidad predictiva de la RM en la modalidad del tensor de difusión (TD) en una muestra de pacientes que han presentado un ictus. Material y método Estudio prospectivo sobre 7 pacientes de ambos sexos, ingresados para tratamiento rehabilitador intensivo tras primer episodio de ictus isquémico. Protocolo: 1) Valoración habilidades motoras: índice motor, prueba de control de tronco; 2) Capacidad de la marcha: functional assessment categories y capacidad funcional: índice de Barthel y Functional Independence Measure (FIM); 3) Estudio tractográfico: media y desviación estándar de fracción de anisotropía (FA) y coeficiente de difusión (CDA) aparente en cápsula interna, corona radiata y tracto protuberancial derecho e izquierdo; y 4) Estudio estadístico: representación de las relaciones 2 a 2 entre todas las variables en estudio, y comprobación de cada posible relación con modelo de regresión simple (lineal o logístico). Se han incluido resultados con un valor de p menor de 0,2. Resultados Las relaciones con significatividad 2 a 2 son: 1) índice motor de la extremidad superior y FA en el tracto protuberancial; 2) índice motor de la extremidad inferior y la FA a nivel de la corona radiata; 3) FIM motor y cognitivo con el CDA aparente a nivel de la corona radiata; 4) FIM motor y cognitivo con la FA en el tracto protuberancial; 5) FIM cognitivo y la FA a nivel de la corona radiata; 6) FIM total con la FA en la cápsula interna; y 7) tracto protuberancial, así como con el CDA en el tracto protuberancial. Los resultados representan las conclusiones preliminares del empleo del TD en una muestra reducida de pacientes atendidos en una unidad de neurorrehabilitación en los que consideramos de utilidad el uso del TD en la predicción evolutiva del ictus.

    Notas:

     

    Palabras clave: Accidente cerebrovascular, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Rehabilitación, Tractografía por difusión

    ID MEDES: 80763 DOI: 10.1016/j.rh.2012.10.008 *



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