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    Hemangioma cavernoso suprarrenal: ¿es posible un diagnóstico preoperatorio mediante imagen?

    Archivos Españoles de Urología 2013;66(3): 313-316

    medes_medicina en español

    GÓMEZ REBOLLO C, ROJO CARMONA LE, MÁRQUEZ MORENO AJ, DOMÍNGUEZ GALLEGO E, AGUILAR CUEVAS R, CASTILLO GALLARDO E, RUÍZ ESCALANTE JF, ACEBAL BLANCO MM

    Archivos Españoles de Urología 2013;66(3): 313-316

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: OBJETIVO: Describir un caso de hemangioma cavernoso suprarrenal en un paciente de 67 años que presentaba dolor lumbar izquierdo. MÉTODOS: Se realizó ecografía abdominal, ecografía de la lesión con ecopotenciador y TC multidetector abdomino-pélvico. Se practicó suprarrenalectomía izquierda y estudio histológico.RESULTADOS: En las pruebas de imagen se apreció en el área suprarrenal izquierda una gran masa sólido-quística de 12 x 11 cm de diámetro, bien delimitada, con calcificaciones groseras, que presentaba realce arterial de contraste y de ecopotenciador de morfología globular en su porción periférica. Dicha lesión desplazaba estructuras vecinas sin infiltrarlas, siendo el resto del estudio abdominopélvico normal. El resultado de la pieza de suprarrenalectomía fue: hemangioma cavernoso con calcificación, osificación y necrosis. CONCLUSIONES: El hemangioma cavernoso es una causa rara de masa suprarrenal. La captación periférica globular de contraste iodado o de ecopotenciador y relleno progresivo de la lesión en el estudio dinámico de imagen (Eco o TC) así como las calcificaciones tipo “flebolitos” sugieren el diagnóstico de angioma típico. Sin embargo la presencia de trombosis-necrosis y calcificaciones en lesiones de gran tamaño le confieren un comportamiento dinámico atípico y obligan al estudio anatomopatológico para establecer un diagnóstico definitivo.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Glándulas suprarrenales, Hemangioma, Hemangioma cavernoso, Suprarrenalectomía, Tomografía computarizada, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico, Ultrasonografía, Urología

    ID MEDES: 80727



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