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Influencia del tiempo de tránsito orocecal en la percepción de los síntomas de intolerancia a la lactosa
Revista Española de Enfermedades Digestivas 2013;105(1): 13-18
CASELLAS F, APARICI A, CASAUS M, RODRÍGUEZ P, MALAGELADA JR
Revista Española de Enfermedades Digestivas 2013;105(1): 13-18
Resumen del Autor:
Antecedentes: los síntomas atribuidos a la intolerancia a la lactosa
son un importante problema de salud pública. El tiempo de
tránsito es un factor implicado en la severidad de los síntomas asociados
al consumo de lactosa.
Objetivos: elucidar la relación entre el tiempo de tránsito orocecal
(TTOC) y los síntomas de intolerancia a la lactosa.
Métodos: estudio observacional en pacientes con un test del
aliento de hidrógeno con lactosa patológico (excreción de hidrógeno
superior a 25 ppm). El TTOC se midió mediante el test del aliento
y los síntomas mediante una escala previamente validada. Los síntomas
se determinaron dos veces: antes de recibir la lactosa, preguntando
acerca de los síntomas en casa cuando se consumen lácteos
(“síntomas en casa”), y de nuevo después de completar el test del
aliento con lactosa (“síntomas test”).
Resultados: se han incluido 161 pacientes. No se observa correlación
entre el TTOC y los síntomas en casa (r = -0,1). Cuando el
TTOC fue más rápido de 60 minutos, la intensidad de los “síntomas
test” fue parecida a la de los “síntomas en casa”. Sin embargo, en
los pacientes con TTOC normal o lento, los “síntomas en casa” fueron
más intensos que los “síntomas test” (p < 0,05). En casa los
síntomas fueron independientes del TTOC mientras que después
de la sobrecarga de lactosa los síntomas fueron más intensos cuanto
más rápido el TTOC.
Conclusiones: los síntomas que refieren las personas con malabsorción
de lactosa son más pronunciados en casa que tras una sobrecarga
de lactosa. Los síntomas de intolerancia que los pacientes atribuyen
al consumo de lactosa en casa no son debidos a un TTOC rápido.
Antecedentes: los síntomas atribuidos a la intolerancia a la lactosa<br>son un importante problema de salud pública. El tiempo de<br>tránsito es un factor implicado en la severidad de los síntomas asociados<br>al consumo de lactosa.<br>Objetivos: elucidar la relación entre el tiempo de tránsito orocecal<br>(TTOC) y los síntomas de intolerancia a la lactosa.<br>Métodos: estudio observacional en pacientes con un test del<br>aliento de hidrógeno con lactosa patológico (excreción de hidrógeno<br>superior a 25 ppm). El TTOC se midió mediante el test del aliento<br>y los síntomas mediante una escala previamente validada. Los síntomas<br>se determinaron dos veces: antes de recibir la lactosa, preguntando<br>acerca de los síntomas en casa cuando se consumen lácteos<br>(“síntomas en casa”), y de nuevo después de completar el test del<br>aliento con lactosa (“síntomas test”).<br>Resultados: se han incluido 161 pacientes. No se observa correlación<br>entre el TTOC y los síntomas en casa (r = -0,1). Cuando el<br>TTOC fue más rápido de 60 minutos, la intensidad de los “síntomas<br>test” fue parecida a la de los “síntomas en casa”. Sin embargo, en<br>los pacientes con TTOC normal o lento, los “síntomas en casa” fueron<br>más intensos que los “síntomas test” (p < 0,05). En casa los<br>síntomas fueron independientes del TTOC mientras que después<br>de la sobrecarga de lactosa los síntomas fueron más intensos cuanto<br>más rápido el TTOC.<br>Conclusiones: los síntomas que refieren las personas con malabsorción<br>de lactosa son más pronunciados en casa que tras una sobrecarga<br>de lactosa. Los síntomas de intolerancia que los pacientes atribuyen<br>al consumo de lactosa en casa no son debidos a un TTOC rápido.
an important public health issue because of their prevalence and<br>social relevance. Also because they may cause undue rejection of<br>dairy products consume with potential health consequences. Transit<br>time is a putative factor implied in the severity of symptoms associated<br>with lactose.<br>Objectives: to elucidate the relation between orocecal transit<br>time (OCTT) and lactose intolerance symptoms.<br>Methods: observational study in patients referred to a lactose<br>hydrogen breath test who showed an increase in breath H2 excretion<br>higher than 25 ppm. OCTT was measured with the breath test and<br>symptoms of lactose tolerance with a validated scale. Symptoms<br>were measured twice: before receiving the lactose, inquiring about<br>self perceived symptoms when patients consumed dairy products<br>at home (“home symptoms”), and again after completing the lactose<br>breath test (“test symptoms”).<br>Results: 161 patients were included. There was no correlation<br>between OCTT and home symptoms (r = -0.1). When OCTT was<br>faster than 60 minutes, intensity of “test symptoms” was similar to<br>“home symptoms”. However, in patients with normal or slow OCTT,<br>the “home symptoms” were more intense than the “test symptoms”<br>(p < 0.05). At home, symptoms were independent of OCTT but<br>with the lactose test load the symptoms were proportionately more<br>intense with faster OCTT.<br>Conclusions: in lactose maldigesters, selfreported symptoms<br>of lactose intolerance are more pronounced at home than after a<br>high lactose challenge. Intolerance symptoms that patients attributed<br>to lactose consume at home are due to factors other than<br>fast OCTT.
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Notas:
Palabras clave:
Enfermedades del sistema digéstivo, Gastroenterología, Intolerancia a la lactosa, Signos y síntomas clínicos
ID MEDES:
80440
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