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Prevalencia y factores asociados con la presencia de albuminuria y sus estadios en los pacientes con diabetes mellitus tipo 1
Nefrología 2013;33(2): 231-236
CHILLARÓN JJ, FLORES-LE-ROUX JA, SALES MP, PUIG-DE-DOU J, CASTELLS I, BENAIGES D, PEDRO-BOTET J
Nefrología 2013;33(2): 231-236
Resumen del Autor:
Antecedentes y objetivos: A pesar de los beneficios del tratamiento
insulínico intensivo, la nefropatía continúa siendo
un problema importante en la diabetes mellitus tipo 1
(DM1). Dada la escasez de datos en nuestro medio, hemos
realizado un estudio observacional con el objetivo de analizar
la prevalencia de albuminuria y sus estadios en una serie
pacientes con DM1 y evaluar los factores relacionados. Pacientes
y métodos: Estudio transversal que incluyó a todos
los pacientes mayores de 18 años con un tiempo de evolución
de la DM1 superior a 6 meses, que fueron atendidos de
manera consecutiva durante el año 2008 en el Hospital del
Mar de Barcelona y el Hospital de Granollers. Resultados: De
los 291 pacientes analizados, 46 (20,2 %) presentaban microalbuminuria
o proteinuria. Los pacientes albuminúricos presentaron,
en comparación con aquellos sin enfermedad renal,
mayor edad (42,0 ± 12,3 años vs. 37,1 ± 11,5 años),
tiempo de evolución de la diabetes (22,5 ± 11,5 años vs. 14,1
± 10,1 años), índice de masa corporal (26,3 ± 3,7 kg/m2 vs.
25,2 ± 3,4 kg/m2), hemoglobina glucosilada (8,15 ± 1,5 % vs.
7,59 ± 1,4 %) y presión arterial sistólica (139,7 ± 21,7 mmHg
vs. 122,2 ± 20,3 mmHg). El análisis multivariado mostró una
asociación independiente de la presencia de albuminuria con
la duración de la diabetes (odds ratio [OR] 1,081; intervalo
de confianza [IC] del 95 % 1,038-1,126), la trigliceridemia (OR
1,011; IC del 95 %: 1,002-1,018), el tabaquismo (OR 3,279; IC
del 95 %: 1,114-9,654) y la hipertensión arterial (OR 3,495; IC
del 95 %: 1,074-11,368). Conclusión: En la presente serie, uno
de cada cinco pacientes con DM1 tenía microalbuminuria o
proteinuria, y su presencia se relacionó con el tiempo de evolución
de la diabetes, la trigliceridemia, el tabaquismo y la
hipertensión arterial.
Antecedentes y objetivos: A pesar de los beneficios del tratamiento<br>insulínico intensivo, la nefropatía continúa siendo<br>un problema importante en la diabetes mellitus tipo 1<br>(DM1). Dada la escasez de datos en nuestro medio, hemos<br>realizado un estudio observacional con el objetivo de analizar<br>la prevalencia de albuminuria y sus estadios en una serie<br>pacientes con DM1 y evaluar los factores relacionados. Pacientes<br>y métodos: Estudio transversal que incluyó a todos<br>los pacientes mayores de 18 años con un tiempo de evolución<br>de la DM1 superior a 6 meses, que fueron atendidos de<br>manera consecutiva durante el año 2008 en el Hospital del<br>Mar de Barcelona y el Hospital de Granollers. Resultados: De<br>los 291 pacientes analizados, 46 (20,2 %) presentaban microalbuminuria<br>o proteinuria. Los pacientes albuminúricos presentaron,<br>en comparación con aquellos sin enfermedad renal,<br>mayor edad (42,0 ± 12,3 años vs. 37,1 ± 11,5 años),<br>tiempo de evolución de la diabetes (22,5 ± 11,5 años vs. 14,1<br>± 10,1 años), índice de masa corporal (26,3 ± 3,7 kg/m2 vs.<br>25,2 ± 3,4 kg/m2), hemoglobina glucosilada (8,15 ± 1,5 % vs.<br>7,59 ± 1,4 %) y presión arterial sistólica (139,7 ± 21,7 mmHg<br>vs. 122,2 ± 20,3 mmHg). El análisis multivariado mostró una<br>asociación independiente de la presencia de albuminuria con<br>la duración de la diabetes (odds ratio [OR] 1,081; intervalo<br>de confianza [IC] del 95 % 1,038-1,126), la trigliceridemia (OR<br>1,011; IC del 95 %: 1,002-1,018), el tabaquismo (OR 3,279; IC<br>del 95 %: 1,114-9,654) y la hipertensión arterial (OR 3,495; IC<br>del 95 %: 1,074-11,368). Conclusión: En la presente serie, uno<br>de cada cinco pacientes con DM1 tenía microalbuminuria o<br>proteinuria, y su presencia se relacionó con el tiempo de evolución<br>de la diabetes, la trigliceridemia, el tabaquismo y la<br>hipertensión arterial.
Background and objectives: Despite the beneficial effects<br>of intensive insulin therapy, nephropathy continues to be<br>a major concern in type 1 diabetes mellitus (DM). Given<br>the scarce data on this subject in our population, we performed<br>an observational study in order to analyze the<br>prevalence of albuminuria and its stages in a series of patients<br>with type 1 DM and to evaluate the related factors.<br>Patients and methods: Cross-sectional study that included<br>all patients aged 18 and over, diagnosed of type 1 DM for<br>at least 6 months, consecutively attended during 2008 at<br>the Hospital del Mar de Barcelona and Hospital Granollers.<br>Results: 291 patients were analyzed and 46 (20.2%) had<br>micro- or macroalbuminuria. Albuminuric patients, compared<br>to those without were older (42.0±12.3 years vs<br>37.1±11.5 years), had longer duration of diabetes<br>(22.5±11.5 years vs 14.1±10.1 years), and higher body mass<br>index (26.3±3.7kg/m2 vs 25.2±3.4kg/m2), glycosylated hemoglobin<br>(8.15±1.5% vs 7.59±1.4%) and systolic blood<br>pressure (139.7±21.7 mmHg vs 122.2±20.3mmHg). Multivariate<br>analysis showed an independent association of albuminuria<br>with diabetes duration (OR 1.081, 95% CI 1.038-<br>1.126), triglyceride levels (OR 1.011, 95% CI: 1.002-1.018),<br>smoking habit (OR 3.279, CI 95%: 1.114-9.654) and hypertension<br>(OR 3.495, 95% CI: 1.074-11.368). Conclusion: In<br>our series, one out of five patients with type 1 DM had micro-<br>or macroalbuminuria, and its presence is associated<br>with diabetes duration, triglyceride concentration, smoking<br>and hypertension.
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Notas:
Palabras clave:
Albuminuria, Complicaciones, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus insulino-dependiente, Epidemiología, Estudios observacionales, Estudios transversales, Hipertensión arterial, Hipertrigliceridemia, Microalbuminuria, Nefrología, Nefropatía diabética, Nefropatías, Prevalencia, Proteinuria, Tabaquismo
ID MEDES:
80404
DOI: 10.3265/Nefrologia.pre2012.Oct.11643 *
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