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Asociación entre excreción peritoneal de proteínas, episodios de peritonitis y D/P de fósforo en pacientes en diálisis peritoneal
Nefrología 2013;33(2): 204-213
RODRÍGUEZ-GARCÍA VH, LÓPEZ-GUERRA EA, RODRÍGUEZ-CASTELLANOS FE
Nefrología 2013;33(2): 204-213
Resumen del Autor:
Introducción: Se ha observado una relación entre el aumento
de la transferencia de solutos (aumento del D/P de
creatinina) y la disminución de la ultrafiltración, el aumento
de la mortalidad y el riesgo de fracaso de la técnica en
pacientes en diálisis peritoneal (DP). Las altas tasas de
transporte de solutos se asocian con una mayor excreción
peritoneal de proteínas (EPP) y esto se ha relacionado con
un mayor riesgo de peritonitis. Nuestro objetivo fue evaluar
la posible asociación entre la EPP, el número de episodios
de peritonitis y el D/P de fósforo. Material y métodos:
Se realizó un estudió longitudinal de cohorte prospectivo
en pacientes en DP, a los que se les midió el D/P de fósforo,
la EPP, el número de episodios de peritonitis, parámetros
de adecuación, así como diferentes variables clínicas y
bioquímicas. Resultados: Se incluyeron 60 pacientes en
programa de DP ambulatoria. Se encontró una correlación
significativa positiva (r = 0,369; p = 0,005) entre el D/P de
fósforo y la EPP, al igual que entre la EPP y el número
de episodios de peritonitis (r = 0,65; p = 0,044). Finalmente,
se encontró que a mayor EPP y a mayor D/P de fósforo,
menor nivel sérico de albumina (r = –0,50, p = 0,001 y r =
–0,621, p = 0,000, respectivamente). Conclusiones: La EPP
se asocia significativamente con el número de episodios de
peritonitis y el D/P de fósforo.
Introducción: Se ha observado una relación entre el aumento<br>de la transferencia de solutos (aumento del D/P de<br>creatinina) y la disminución de la ultrafiltración, el aumento<br>de la mortalidad y el riesgo de fracaso de la técnica en<br>pacientes en diálisis peritoneal (DP). Las altas tasas de<br>transporte de solutos se asocian con una mayor excreción<br>peritoneal de proteínas (EPP) y esto se ha relacionado con<br>un mayor riesgo de peritonitis. Nuestro objetivo fue evaluar<br>la posible asociación entre la EPP, el número de episodios<br>de peritonitis y el D/P de fósforo. Material y métodos:<br>Se realizó un estudió longitudinal de cohorte prospectivo<br>en pacientes en DP, a los que se les midió el D/P de fósforo,<br>la EPP, el número de episodios de peritonitis, parámetros<br>de adecuación, así como diferentes variables clínicas y<br>bioquímicas. Resultados: Se incluyeron 60 pacientes en<br>programa de DP ambulatoria. Se encontró una correlación<br>significativa positiva (r = 0,369; p = 0,005) entre el D/P de<br>fósforo y la EPP, al igual que entre la EPP y el número<br>de episodios de peritonitis (r = 0,65; p = 0,044). Finalmente,<br>se encontró que a mayor EPP y a mayor D/P de fósforo,<br>menor nivel sérico de albumina (r = –0,50, p = 0,001 y r =<br>–0,621, p = 0,000, respectivamente). Conclusiones: La EPP<br>se asocia significativamente con el número de episodios de<br>peritonitis y el D/P de fósforo.
Introduction: There is a relationship between increased<br>transfer of solutes (increased D/P creatinine) and decreased<br>ultrafiltration, increased mortality and risk of technique failure<br>in peritoneal dialysis patients. High rates of solute transport<br>are associated with increased peritoneal protein excretion<br>(PPE) and this has been associated with an increased<br>risk of peritonitis. Our objective was to evaluate the possible<br>association between the PPE, the number of episodes<br>of peritonitis and the D/P phosphate. Material and methods:<br>A prospective longitudinal cohort study in PD patients.<br>D/P phosphate, PPE, the number of episodes of peritonitis,<br>as well as adequacy parameters and clinical and<br>biochemical variables were measured. Results: We included<br>60 patients on ambulatory peritoneal dialysis. We found<br>a significant positive correlation (r=.369, p=.005) between the<br>D/P phosphate and PPE, as well as between the PPE and<br>the number of episodes of peritonitis (r=.65, p=.044). Finally,<br>we found that the higher PPE and the higher D/P<br>phosphate, lower serum albumin (r=–0.50, p=.001 and<br>r=–0.621, p=.000, respectively). Conclusions: The EPP is significantly<br>associated with the number of episodes of peritonitis<br>and the D/P phosphate.
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Notas:
Palabras clave:
Creatinina, Diálisis peritoneal, Enteropatías perdedoras de proteínas, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Fósforo, Nefrología, Peritonitis
ID MEDES:
80403
DOI: 10.3265/Nefrologia.pre2012.Oct.11651 *
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