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    Conspiración del silencio en familiares y pacientes al final de la vida ingresados en una unidad de cuidados paliativos: nivel de información y actitudes observadas

    Medicina Paliativa 2013;20(2): 49-59

    medes_medicina en español

    BERMEJO JC, VILLACIEROS M, CARABIAS R, SÁNCHEZ E, DÍAZ-ALBO B

    Medicina Paliativa 2013;20(2): 49-59

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Determinar el grado de conocimiento que tienen pacientes y familiares sobre diagnóstico y pronóstico de la enfermedad terminal al ingreso y al alta, las actitudes de pacientes familiares y profesionales en torno al proceso y con ello cuantificar la existencia de conspiración del silencio (CS) en una unidad de cuidados paliativos. Material y método Estudio observacional descriptivo y longitudinal sobre una población de pacientes ingresados en una unidad de cuidados paliativos, sus familiares y profesionales médicos a cargo de la unidad. Variables recogidas cuantitativamente: días de ingreso, relación entre paciente y cuidador principal, grado de conocimiento (no conoce, intuye, sabe), actitudes observadas en los 3 tipos de población y avance o no en el proceso de información (escalada en el grado de conocimiento sea en diagnóstico o en pronóstico durante el ingreso), estadística descriptiva y análisis T para muestras independientes. Resultados Cincuenta y nueve (55,6%) pacientes pudieron ser valorados en cuanto a CS; 20 (34%) mujeres y 39 (66%) hombres, 49 (84,5%) pacientes oncológicos y 9 (15,5%) no. La media de edad fue de 76 años ( 100% no tienen dificultad. Once (18%) pacientes avanzan en el proceso de información y existe CS en un 64,4% (38 pacientes). Conclusiones Se observa mayor conocimiento de diagnóstico que de pronóstico y se da avance en los procesos de información. Aun así, ya que existen pacientes que no avanzan sin mostrar actitud contraria (ni ellos ni sus familiares) al conocimiento de su enfermedad, creemos necesario un estudio más profundo de la situación y reflexión por parte de la profesión sobre los factores que propician la conspiración del silencio.

    Notas:

     

    Palabras clave: Actitud frente a la muerte, Conocimientos, actitudes y práctica, Cuidado terminal, Cuidados paliativos, Diagnóstico, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Familiares de pacientes, Medicina paliativa, Pronóstico

    ID MEDES: 80324 DOI: 10.1016/j.medipa.2012.07.002 *



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