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    La neurólisis del nervio mediano en el paciente anciano: evaluación a largo plazo

    Revista Española de Geriatría y Gerontología 2013;48(2): 65-68

    medes_medicina en español

    FAOUR MARTÍN O, MARTÍN FERRERO MÁ, VALVERDE GARCÍA JA, SÁEZ LÓPEZ MP, VEGA CASTRILLO A, DE LA RED GALLEGO MÁ, CORTÉS VILLAR JM, ALMARAZ GÓMEZ A

    Revista Española de Geriatría y Gerontología 2013;48(2): 65-68

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos La descompresión del nervio mediano mediante la apertura del retináculo flexor se considera un tratamiento satisfactorio en pacientes afectos del síndrome del túnel carpiano. No obstante, diversos factores como la edad, pueden influir en los resultados postoperatorios. Presentamos los resultados a largo plazo de la cirugía de descompresión del nervio mediano en la muñeca en pacientes de edad avanzada. Métodos Se trata de un estudio prospectivo histórico, a largo plazo, sobre 52 pacientes intervenidos a una edad de 65 años o superior del síndrome del túnel carpiano. Hemos llevado a cabo una valoración clínico-funcional (cuestionario de Levine et al.), electromiográfica y dinamométrica de los pacientes estudiados, referida a un tiempo postoperatorio medio de 10 años. Resultados Los valores del cuestionario de Levine revelaron resultados favorables en el postoperatorio, a un seguimiento medio de 10,35 años, con una mejoría media en la escala clínica del cuestionario de 1,93 puntos (intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,72-2,17) y en la escala funcional de 0,83 puntos (IC del 95%: 0,68-0,99). De igual modo, los valores electromiográficos presentaron una mejoría significativa respecto a sus valores preoperatorios (mejoría media de velocidad sensitiva 8,43m/s, IC del 95%: 8,17-11,63; mejoría media de latencia motora 1,65ms, IC del 95%: 1,24-2,25). Los datos de fuerza de presión manual no alcanzaron significación estadística. Conclusiones En pacientes de edad avanzada, la sección completa del ligamento transverso del carpo permite mantener diferencias favorables en la mayoría de los parámetros estudiados tras 10 años desde la cirugía, siendo el tratamiento quirúrgico una opción recomendable.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ancianos, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Geriatría, Nervio mediano, Neurolisis, Síndrome del túnel carpiano, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico

    ID MEDES: 80266 DOI: 10.1016/j.regg.2012.03.003 *



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