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  Análisis de la discordancia entre la prueba de la tuberculina y el QuantiFERON-TB Gold In-Tube en estudios de contactos

  Medicina Clínica 2013;140(7): 289-295

  

  BALLAZ A, SALINAS C, AGUIRRE U, LÓPEZ DE GOICOECHEA MJ, DIEZ R, EGURROLA M

  Medicina Clínica 2013;140(7): 289-295

  Tipo artículo: Artículo

  Resumen del Autor: Fundamento y objetivos El objetivo del estudio fue comparar la prueba de la tuberculina (PT) y el QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT) en el diagnóstico de la infección latente tuberculosa (ILT) en una población de contactos de enfermos con tuberculosis pulmonar, y analizar la influencia de distintas variables en la discordancia. Pacientes y método Entre marzo de 2008 y septiembre de 2010, de una población de 300.000 habitantes del País Vasco, se analizaron todos los contactos de pacientes con tuberculosis pulmonar. A todos se les realizó la PT y se midió el valor del QFT. Se analizaron diferentes variables sociodemográficas y la vacunación, analizándose la discordancia entre ambas pruebas. Resultados Un total de 704 sujetos fueron incluidos en el estudio, con una edad media de 27 años. De ellos, 397 estaban vacunados, siendo la proporción similar entre autóctonos y extranjeros. El incremento de la edad hasta los 59 años ( odds ratio [OR] 10,53; p < 0,001), ser extranjero (OR 2,71; p=0,02) y la vacunación (OR 4,22; p<0,001) fueron variables predictoras de la discordancia entre una PT positiva y un QFT negativo. Conclusiones Parece que el QFT, solo o combinado con la PT, es un método seguro para el diagnóstico de la ILT y que su utilización contribuiría a una selección más específica de los individuos que necesitan un tratamiento preventivo. Fundamento y objetivos El objetivo del estudio fue comparar la prueba de la tuberculina (PT) y el QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT) en el diagnóstico de la infección latente tuberculosa (ILT) en una población de contactos de enfermos con tuberculosis pulmonar, y analizar la influencia de distintas variables en la discordancia. Pacientes y método Entre marzo de 2008 y septiembre de 2010, de una población de 300.000 habitantes del País Vasco, se analizaron todos los contactos de pacientes con tuberculosis pulmonar. A todos se les realizó la PT y se midió el valor del QFT. Se analizaron diferentes variables sociodemográficas y la vacunación, analizándose la discordancia entre ambas pruebas. Resultados Un total de 704 sujetos fueron incluidos en el estudio, con una edad media de 27 años. De ellos, 397 estaban vacunados, siendo la proporción similar entre autóctonos y extranjeros. El incremento de la edad hasta los 59 años ( odds ratio [OR] 10,53; p &lt; 0,001), ser extranjero (OR 2,71; p=0,02) y la vacunación (OR 4,22; p&lt;0,001) fueron variables predictoras de la discordancia entre una PT positiva y un QFT negativo. Conclusiones Parece que el QFT, solo o combinado con la PT, es un método seguro para el diagnóstico de la ILT y que su utilización contribuiría a una selección más específica de los individuos que necesitan un tratamiento preventivo. Traducir

  Notas:

   

  Palabras clave: Diagnóstico, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Medicina interna, Procedimientos y técnicas diagnósticos, QuantiFERON, Test de tuberculina, Tuberculosis

  ID MEDES: 80163 DOI: 10.1016/j.medcli.2012.09.041 *

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