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Hematoma subdural crónico en pacientes jóvenes
Neurocirugía 2013;24(2): 63-69
GELABERT-GONZÁLEZ M, FRIEIRO-DANTAS C, SERRAMITO-GARCÍA R, DÍAZ-CABANAS L, ARAN-ECHABE E, RICO-COTELO M, GARCÍA-ALLUT A
Neurocirugía 2013;24(2): 63-69
Resumen del Autor:
Objetivos Analizar las características demográficas, clínicas, radiológicas y los resultados quirúrgicos de una serie de pacientes jóvenes con hematoma subdural crónico. Pacientes y métodos Estudio retrospectivo que incluye 42 pacientes con edad inferior a 40 años diagnosticados y tratados quirúrgicamente de un hematoma subdural crónico durante un período de 30 años (1982-2011). Resultados La serie consta de 32 varones y 10 mujeres con una edad media de 29,3±8,9 años (intervalo 4-39). El período transcurrido entre el traumatismo y el inicio de la sintomatología fue de 33,4±9,7 días (intervalo 19-95). Los principales síntomas de presentación fueron la cefalea (59,5%) y las crisis comiciales (21,4%), y los factores predisponentes más frecuentes fueron tener implantada una derivación ventrículo-peritoneal en 5 (11,9%) casos y los trastornos hematológicos en otros 5 (11,9%) pacientes. El hematoma fue derecho en 21 pacientes (50%), izquierdo en 19 (45,3%) y bilateral en los restantes 2 (4,7%). Se produjeron 2 complicaciones postoperatorias: un caso de recidiva y un hematoma subdural agudo sobre la cavidad del hematoma. No se produjeron muertes relacionadas con el tratamiento.
Conclusiones El hematoma subdural crónico es una patología poco frecuente en las primeras décadas de la vida. Afecta con mayor frecuencia a los varones, y la forma de presentación más habitual es la cefalea. Los índices de recidiva y las complicaciones postoperatorias son significativamente inferiores que las presentes en otros rangos de mayor edad.
Objetivos Analizar las características demográficas, clínicas, radiológicas y los resultados quirúrgicos de una serie de pacientes jóvenes con hematoma subdural crónico. Pacientes y métodos Estudio retrospectivo que incluye 42 pacientes con edad inferior a 40 años diagnosticados y tratados quirúrgicamente de un hematoma subdural crónico durante un período de 30 años (1982-2011). Resultados La serie consta de 32 varones y 10 mujeres con una edad media de 29,3±8,9 años (intervalo 4-39). El período transcurrido entre el traumatismo y el inicio de la sintomatología fue de 33,4±9,7 días (intervalo 19-95). Los principales síntomas de presentación fueron la cefalea (59,5%) y las crisis comiciales (21,4%), y los factores predisponentes más frecuentes fueron tener implantada una derivación ventrículo-peritoneal en 5 (11,9%) casos y los trastornos hematológicos en otros 5 (11,9%) pacientes. El hematoma fue derecho en 21 pacientes (50%), izquierdo en 19 (45,3%) y bilateral en los restantes 2 (4,7%). Se produjeron 2 complicaciones postoperatorias: un caso de recidiva y un hematoma subdural agudo sobre la cavidad del hematoma. No se produjeron muertes relacionadas con el tratamiento.<br>Conclusiones El hematoma subdural crónico es una patología poco frecuente en las primeras décadas de la vida. Afecta con mayor frecuencia a los varones, y la forma de presentación más habitual es la cefalea. Los índices de recidiva y las complicaciones postoperatorias son significativamente inferiores que las presentes en otros rangos de mayor edad.
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Notas:
Palabras clave:
Enfermedades crónicas, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factores de riesgo, Hematoma, Hematoma subdural, Neurocirugía, Neurología, Quiste aracnoideo, Tomografía computarizada, Trastornos de la coagulación sanguínea, Tratamiento
ID MEDES:
80158
DOI: 10.1016/j.neucir.2012.08.002 *
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