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  Tratamiento del vólvulo gástrico agudo mediante abordaje laparoscópico

  Cirugía Española 2013;91(3): 189-193

  

  GARCÍA RM, TOMÁS NP, POZO CD, TARRAGÓN AV, MAS EM, JUAN RT, ABAD MM

  Cirugía Española 2013;91(3): 189-193

  Tipo artículo: Artículo

  Resumen del Autor: Introducción El vólvulo gástrico es una entidad clínica poco frecuente y se asocia a hernias hiatales tipo ii - iii . Su presentación aguda constituye una urgencia quirúrgica. Pese a su baja frecuencia, ya se han publicado resultados sobre el tratamiento laparoscópico. Material y métodos Estudio retrospectivo de todos los casos diagnosticados de vólvulo gástrico agudo intervenidos por vía laparoscópica desde 1998 a 2010. Se describe la técnica quirúrgica, la evolución postoperatoria y el seguimiento clínico. Resultados Se identificaron 10 casos, uno era un vólvulo primario y el resto secundarios. A 7 pacientes se les realizó una gastropexia anterior como único procedimiento. En los 3 restantes se llevó a cabo fundoplicatura de Nissen y cierre de los pilares con refuerzo protésico. La evolución postoperatoria fue favorable en 9 pacientes, con inicio precoz de la dieta y alta en 48-72h. Con un seguimiento medio de 18 meses, solo hemos constatado una recidiva herniaria radiológica y ninguna recidiva del vólvulo. Conclusión La gastropexia anterior por laparoscopia es, en nuestra experiencia, un procedimiento efectivo y con baja morbilidad para el tratamiento del vólvulo gástrico agudo en pacientes con elevado riesgo quirúrgico. Introducción El vólvulo gástrico es una entidad clínica poco frecuente y se asocia a hernias hiatales tipo ii - iii . Su presentación aguda constituye una urgencia quirúrgica. Pese a su baja frecuencia, ya se han publicado resultados sobre el tratamiento laparoscópico. Material y métodos Estudio retrospectivo de todos los casos diagnosticados de vólvulo gástrico agudo intervenidos por vía laparoscópica desde 1998 a 2010. Se describe la técnica quirúrgica, la evolución postoperatoria y el seguimiento clínico. Resultados Se identificaron 10 casos, uno era un vólvulo primario y el resto secundarios. A 7 pacientes se les realizó una gastropexia anterior como único procedimiento. En los 3 restantes se llevó a cabo fundoplicatura de Nissen y cierre de los pilares con refuerzo protésico. La evolución postoperatoria fue favorable en 9 pacientes, con inicio precoz de la dieta y alta en 48-72h. Con un seguimiento medio de 18 meses, solo hemos constatado una recidiva herniaria radiológica y ninguna recidiva del vólvulo. Conclusión La gastropexia anterior por laparoscopia es, en nuestra experiencia, un procedimiento efectivo y con baja morbilidad para el tratamiento del vólvulo gástrico agudo en pacientes con elevado riesgo quirúrgico. Traducir

  Notas:

   

  Palabras clave: Cirugía general, Enfermedades agudas, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Gastropexia, Hernia de hiato, Laparoscopia, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico, Vólvulo gástrico

  ID MEDES: 80039 DOI: 10.1016/j.ciresp.2012.03.011 *

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