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Enfermedad de Chagas y donación renal
Nefrología 2013;33(1): 128-133
MÁRQUEZ E, CRESPO M, MIR M, PÉREZ-SÁEZ MJ, QUINTANA S, BARBOSA F, PASCUAL J
Nefrología 2013;33(1): 128-133
Tipo artículo:
Caso Clínico
Resumen del Autor:
Debido a los movimientos poblacionales que se desarrollan
actualmente, existe un incremento en el número de
individuos con enfermedad de Chagas (EC) que viven en
regiones no endémicas; por tanto, existe una gran probabilidad
de que nos enfrentemos a un aumento de casos de
EC, tanto en pacientes que requieren tratamiento renal
sustitutivo como en potenciales donantes. Presentamos el
caso de un donante de órganos con serología
Trypanosoma cruzi positiva, cuyos riñones se implantaron
en sendos receptores. Se realizó profilaxis con benznidazol
durante 3 semanas. En dos años de seguimiento serológico
y clínico no se ha objetivado ninguna evidencia de
transmisión ni afectación chagásica. La buena evolución
sugiere que el trasplante de riñones procedentes de donantes
con serología positiva sin signos de enfermedad
aguda o crónica puede ser aceptable. Revisamos las evidencias
que lo sustentan y las recomendaciones disponibles
en la literatura.
Debido a los movimientos poblacionales que se desarrollan<BR>actualmente, existe un incremento en el número de<BR>individuos con enfermedad de Chagas (EC) que viven en<BR>regiones no endémicas; por tanto, existe una gran probabilidad<BR>de que nos enfrentemos a un aumento de casos de<BR>EC, tanto en pacientes que requieren tratamiento renal<BR>sustitutivo como en potenciales donantes. Presentamos el<BR>caso de un donante de órganos con serología<BR>Trypanosoma cruzi positiva, cuyos riñones se implantaron<BR>en sendos receptores. Se realizó profilaxis con benznidazol<BR>durante 3 semanas. En dos años de seguimiento serológico<BR>y clínico no se ha objetivado ninguna evidencia de<BR>transmisión ni afectación chagásica. La buena evolución<BR>sugiere que el trasplante de riñones procedentes de donantes<BR>con serología positiva sin signos de enfermedad<BR>aguda o crónica puede ser aceptable. Revisamos las evidencias<BR>que lo sustentan y las recomendaciones disponibles<BR>en la literatura.
Due to current trends in human population movements,<BR>there has been an increase in the number of individuals<BR>with Chagas' disease (CD) living in non-endemic regions; as<BR>such, there is a high probability that we will face an increase<BR>in cases of CD, both in patients requiring renal replacement<BR>therapy and in potential donors. We present the case of an<BR>organ donor with positive serology for Trypanosoma cruzi,<BR>whose kidneys were implanted into two different recipients.<BR>Prophylaxis was administered with benznidazole for 3<BR>weeks. Over the course of two years of serological and<BR>clinical follow-up, no evidence of Chagas' transmission or<BR>infection was observed. This positive evolution suggests that<BR>renal transplants derived from donors with positive serology<BR>results and no signs of acute or chronic disease may be<BR>acceptable. We also provide a review of the evidence<BR>supporting this conclusion and the available<BR>recommendations in the medical literature.
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Notas:
Palabras clave:
Adultos mediana edad, Benznidazol, Casos clínicos, Donantes de tejidos , Enfermedad de Chagas, Hombres, Nefrología, Profilaxis y prevención, Riñón, Trasplantes de riñón
ID MEDES:
80009
DOI: 10.3265/Nefrologia.pre2012.Sep.11636 *
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