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    Planteamientos actuales sobre el diagnóstico y tratamiento del reflujo vésico-ureteral en la infancia

    Revista Española de Pediatría 2012;68(4): 262-270

    GÓMEZ FRAILE A, CABEZALÍ BARBANCHO D, LÓPEZ VÁZQUEZ F, ARANSAY BRAMTOT A

    Revista Española de Pediatría 2012;68(4): 262-270

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: EI reflujo vésico ureteral (RVU) sigue planteando grandes dilemas, principalmente en el diagnóstico como en el tratamiento. Actualmente hay tres dilemas clínicos importantes: ¿Quien se beneficia del diagnóstico?, ¿quien tiene riesgo de sufrir daño renal si no se trata el RVU? y ¿quien se beneficia del tratamiento? Lo principal tras un cuadro de ITU no debe ser visualizar si hay RVU si no comprobar si existe daño renal, y si lo hay descartar el RVU. Otro factor importante es la asociación de disfunción vesical ya que su presencia obligara a tratarla antes de decidir sobre el RVU. De los tratamientos actuales, expectante, profilaxis antibiotica y cirugía (abierta, endoscopica, laparoscopia y robótica) se ha comprobado que no hay ninguno superior a otro y la elección dependerá de las características de cada paciente, teniendo en cuenta la opinión familiar previa información de cada uno de ellos. Lo que sabemos es que si se quiere resolver el RVU de forma rápida y disminuir la presencia de ITU asociadas, el tratamiento quirúrgico es la primera opción, y dentro de este el endoscopico es el mas indicado, pero sin olvidarnos que deberemos analizar a cada paciente individualmente.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Pediatría, Reflujo vesicoureteral, Revisión, Tratamiento

    ID MEDES: 76662



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